Associação entre dor e o padrão de alteração de sensibilidade em pacientes com lesão traumática não obstétrica do plexo braquial
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Data de Publicação: | 2013 |
Tipo de documento: | Trabalho de conclusão de curso |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UFBA |
Texto Completo: | http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/16105 |
Resumo: | Sinais e sintomas positivos e negativos podem ser encontrados em 59,7% das lesões nervosas periféricas (LNP) traumáticas, sendo o padrão combinado mais comum o de hipoestesia mecânica e térmica associada à hiperalgesia mecânica. Objetivo. Avaliar a associação entre o tipo de dor presente nas lesões traumáticas não obstétricas de plexo braquial (LTNOPB) e os padrões de alteração da sensibilidade encontrados em pacientes com tais lesões. Metodologia. Este foi um estudo de corte transversal envolvendo 46 pacientes, avaliados de maio de 2011 a setembro de 2013, em três centros de pesquisa nacionais. Todos os pacientes forneceram consentimento livre e esclarecido. Os pacientes responderam questionário sociodemográfico, além do Questionário para Diagnóstico de Dor Neuropática (DN4), Inventário Breve de Dor (IBD) e Inventário de Sintomas de Dor Neuropática (ISDN). Avaliação sensitiva para mensuração de limiares de detecção mecânica (LDM) e dolorosa (LDD), além de resposta sensitiva ao frio (RSF) e alodínia mecânica dinâmica e ao frio (AMD e ATF) foi realizada e os dados foram analisados de acordo com testes paramétricos e não-paramétricos. Todas as variáveis foram expressas segundo comparação entre lado lesado e lado contralateral (LDMr, LDDr, RSFr, AMDr e ATFr) e LDM e LDD foram também expressos segundo comparação com controles da literatura (LDMz e LDDz). Resultados. Os pacientes foram, em sua maioria, homens, solteiros, com 31±11,9 anos (média±desvio-padrão), pardos, que conseguiram completar o Ensino Médio e pertencentes à classe de renda C1. Dor neuropática esteve presente em 51,5% dos pacientes. Hipoestesia mecânica e térmica, além de hipoalgesia foram encontrados (ex: LDMr = -2,27±0,19 e RSFr = -1,2±0,13) e mostraram correlação, no mínimo moderada, entre si (p<0,05). LDMr relacionou-se a características da dor e foi maior em pacientes com dor neuropática do que em pacientes sem dor (p<0,05). Não houve associação entre as variáveis sensitivas e as dimensões de sintomas na dor neuropática. Conclusões Principais. Consistentes correlações entre as variáveis de sintomas negativos evidenciaram o padrão principal de perda funcional nas LTNOPB. Além disso, apesar de não ter sido encontrada associação entre o tipo de dor e o padrão de alteração de sensibilidade, observou-se maiores limiares mecânicos em pacientes com dor neuropática do que em pacientes sem dor. |
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Paz, Matheus Gomes da Silva daBaptista, Abrahão Fontes2014-09-19T01:09:41Z2014-09-19T01:09:41Z2014-09-182013http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/16105Sinais e sintomas positivos e negativos podem ser encontrados em 59,7% das lesões nervosas periféricas (LNP) traumáticas, sendo o padrão combinado mais comum o de hipoestesia mecânica e térmica associada à hiperalgesia mecânica. Objetivo. Avaliar a associação entre o tipo de dor presente nas lesões traumáticas não obstétricas de plexo braquial (LTNOPB) e os padrões de alteração da sensibilidade encontrados em pacientes com tais lesões. Metodologia. Este foi um estudo de corte transversal envolvendo 46 pacientes, avaliados de maio de 2011 a setembro de 2013, em três centros de pesquisa nacionais. Todos os pacientes forneceram consentimento livre e esclarecido. Os pacientes responderam questionário sociodemográfico, além do Questionário para Diagnóstico de Dor Neuropática (DN4), Inventário Breve de Dor (IBD) e Inventário de Sintomas de Dor Neuropática (ISDN). Avaliação sensitiva para mensuração de limiares de detecção mecânica (LDM) e dolorosa (LDD), além de resposta sensitiva ao frio (RSF) e alodínia mecânica dinâmica e ao frio (AMD e ATF) foi realizada e os dados foram analisados de acordo com testes paramétricos e não-paramétricos. Todas as variáveis foram expressas segundo comparação entre lado lesado e lado contralateral (LDMr, LDDr, RSFr, AMDr e ATFr) e LDM e LDD foram também expressos segundo comparação com controles da literatura (LDMz e LDDz). Resultados. Os pacientes foram, em sua maioria, homens, solteiros, com 31±11,9 anos (média±desvio-padrão), pardos, que conseguiram completar o Ensino Médio e pertencentes à classe de renda C1. Dor neuropática esteve presente em 51,5% dos pacientes. Hipoestesia mecânica e térmica, além de hipoalgesia foram encontrados (ex: LDMr = -2,27±0,19 e RSFr = -1,2±0,13) e mostraram correlação, no mínimo moderada, entre si (p<0,05). LDMr relacionou-se a características da dor e foi maior em pacientes com dor neuropática do que em pacientes sem dor (p<0,05). Não houve associação entre as variáveis sensitivas e as dimensões de sintomas na dor neuropática. Conclusões Principais. Consistentes correlações entre as variáveis de sintomas negativos evidenciaram o padrão principal de perda funcional nas LTNOPB. Além disso, apesar de não ter sido encontrada associação entre o tipo de dor e o padrão de alteração de sensibilidade, observou-se maiores limiares mecânicos em pacientes com dor neuropática do que em pacientes sem dor.Submitted by Santos Henrique Luiz (henluiz@ufba.br) on 2014-08-21T15:29:22Z No. of bitstreams: 1 Matheus Gomes da Silva da Paz.pdf: 2691752 bytes, checksum: b64153b913577b88427063351ab6322d (MD5)Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2014-09-19T01:09:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Matheus Gomes da Silva da Paz.pdf: 2691752 bytes, checksum: b64153b913577b88427063351ab6322d (MD5)Made available in DSpace on 2014-09-19T01:09:41Z (GMT). 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