Avaliação funcional de pacientes com osteonecrose da cabeça femoral secundária à doença falciforme

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Leão, Luiz Fagner Silva
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFBA
Texto Completo: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36210
Resumo: Avaliação funcional de pacientes com osteonecrose da cabeça femoral secundária à doença falciforme. Introdução: A doença falciforme (DF) é a doença hematológica hereditária mais comum no mundo. Em decorrência do expressivo número de portadores desta doença, constitui-se como um problema de saúde pública no Brasil, principalmente na Bahia, por conta da alta porcentagem de miscigenação racial. O quadro clínico da anemia falciforme (AF) deve-se a dois fenômenos principais, que são a oclusão vascular pelos glóbulos vermelhos seguida de infarto nos diversos tecidos e órgãos e o fenômeno da hemólise crônica. Dentre as demais manifestações ósseas da DF, uma das mais frequente e grave, é a osteonecrose. A osteonecrose é caracterizada por uma interrupção do suprimento sanguíneo ao tecido osso, resultando em necrose do osso subcondral, colapso da cabeça femoral, e degeneração do quadril. A prevalência exata da osteonecrose da cabeça femoral (ONCF) é desconhecida. A incidência de ONCF é de 10% a 30% da população com AF e muitas vezes há comprometimento bilateral do quadril, predominando em adultos jovens. A ONCF geralmente resulta em dor severa, limitação da amplitude articular, e distúrbio da macha, podendo levar a incapacidade permanente. Objetivo: Avaliação funcional dos membros inferiores de pacientes com osteonecrose do quadril secundária à doença falciforme. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo de corte transversal, no intuito de avaliar a função dos pacientes com ONCF secundária a DF. Os dados foram coletados através da ficha de coleta de dados e da aplicação do questionário de Lequesne. Resultados: Foram entrevistados 24 pacientes, com limites de 12 a 56 anos, sendo 14 (58,3%) mulheres e 10 (41,7%) homens. Em relação ao lado do quadril com osteonecrose, observamos 16 casos (66,6%) com comprometimento bilateral da articulação do quadril, 7 (29,2%) do lado direito isolado e 1 (4,2%) do esquerdo isolado. Após aplicar o questionário, 13 (54,2%) pacientes foram classificadas como extremamente grave, 2 (8,3%) muito grave, 3 (12,5%) grave, 3 (12,5%) moderada e, os outros 3 (12,5) como pouco acometido. Conclusão: Os dados demográficos e lado do quadril acometido pela ONCF corroboram com os encontrados na literatura e os dados da epidemiologia da ONCF na DF são diferentes aos da literatura para ONCF de outras etiologias. Os pacientes do presente estudo apresentaram resultados funcionais ruins.
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Dentre as demais manifestações ósseas da DF, uma das mais frequente e grave, é a osteonecrose. A osteonecrose é caracterizada por uma interrupção do suprimento sanguíneo ao tecido osso, resultando em necrose do osso subcondral, colapso da cabeça femoral, e degeneração do quadril. A prevalência exata da osteonecrose da cabeça femoral (ONCF) é desconhecida. A incidência de ONCF é de 10% a 30% da população com AF e muitas vezes há comprometimento bilateral do quadril, predominando em adultos jovens. A ONCF geralmente resulta em dor severa, limitação da amplitude articular, e distúrbio da macha, podendo levar a incapacidade permanente. Objetivo: Avaliação funcional dos membros inferiores de pacientes com osteonecrose do quadril secundária à doença falciforme. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo de corte transversal, no intuito de avaliar a função dos pacientes com ONCF secundária a DF. Os dados foram coletados através da ficha de coleta de dados e da aplicação do questionário de Lequesne. Resultados: Foram entrevistados 24 pacientes, com limites de 12 a 56 anos, sendo 14 (58,3%) mulheres e 10 (41,7%) homens. Em relação ao lado do quadril com osteonecrose, observamos 16 casos (66,6%) com comprometimento bilateral da articulação do quadril, 7 (29,2%) do lado direito isolado e 1 (4,2%) do esquerdo isolado. Após aplicar o questionário, 13 (54,2%) pacientes foram classificadas como extremamente grave, 2 (8,3%) muito grave, 3 (12,5%) grave, 3 (12,5%) moderada e, os outros 3 (12,5) como pouco acometido. Conclusão: Os dados demográficos e lado do quadril acometido pela ONCF corroboram com os encontrados na literatura e os dados da epidemiologia da ONCF na DF são diferentes aos da literatura para ONCF de outras etiologias. Os pacientes do presente estudo apresentaram resultados funcionais ruins.Functional evaluation of patients with osteonecrosis of the femoral head secondary to sickle cell disease. Introduction: Sickle cell disease (SCD) is the most common hereditary hematological disease in the world. Due to the significant number of patients with this disease, it is a public health problem in Brazil, mainly in Bahia, due to the high percentage of racial miscegenation. The clinical picture of sickle-cell disease (SCD) is due to two main phenomena, which are vascular occlusion by red blood cells followed by infarction in the various tissues and organs and the phenomena of chronic hemolysis. Among the other osseous manifestations of SCD (osteomyelitis, synovial articular disease or hemochromatosis) one of the most frequent and serious is osteonecrosis. The exact prevalence of femoral head osteonecrosis (FHO) is unknown. The incidence of FHO is 10% to 30% of the population with SCD and often has bilateral hip involvement, predominating in young adults. FHO usually results in severe pain, limitation of joint amplitude, and disturbance of the spine, which may lead to permanent disability. Objectives: Functional evaluation of patients with hip osteonecrosis secondary to sickle cell disease. Methodology: This is a cross-sectional study in order to evaluate the role of patients with FHO secondary to SCD. The data were collected through the data collection form and the application of the Lequesne questionnaire. Results: Twenty-four patients were interviewed, ranging from 12 to 56 years, 14 (58.3%) women and 10 (41.7%) men. Regarding the hip side with osteonecrosis, we observed 16 cases (66.6%) with bilateral involvement of the hip joint, 7 (29.2%) on the isolated right side and 1 (4.2%) on the isolated left side. After applying the questionnaire, 13 (54.2%) people were classified as extremely severe, 2 (8.3%) very severe, 3 (12.5%) severe, 3 (12.5%) moderate and the other 3 (12.5) as little affected. Conclusion: The demographic and hip data affected by the ONCF corroborate with those found in the literature and data from the epidemiology of ONCF in DF are different from those in the literature for ONCF of other etiologies. The patients in the present study had poor functional results.Submitted by NFC NÚCLEO DE FORMAÇÃO CIENTÍFICA (nfc.fmb@ufba.br) on 2022-10-24T14:45:32Z No. of bitstreams: 1 Luiz Fagner Silva Leão - Avaliação funcional de pacientes com osteonecrose da cabeça femoral secundária à doença falciforme.pdf: 1562533 bytes, checksum: d244c659507490d2a06be88b14a03390 (MD5)Approved for entry into archive by Edvaldo Souza (edvaldosouza@ufba.br) on 2022-10-27T19:52:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Luiz Fagner Silva Leão - Avaliação funcional de pacientes com osteonecrose da cabeça femoral secundária à doença falciforme.pdf: 1562533 bytes, checksum: d244c659507490d2a06be88b14a03390 (MD5)Made available in DSpace on 2022-10-27T19:52:48Z (GMT). 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