Avaliação da absorção da Levotiroxina em pacientes com Hipotireoidismo e intolerância à lactose: revisão sistemática.

• Autor(a) principal: NUNES, Edney Emanuel Marcolino Guerra.
• Data de Publicação: 2017
• Outros Autores: SOUSA NETO, Francisco Reinaldo de.
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
• Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/30660
• topic: Hipotireoidismo; Levotiroxina; Intolerância à Lactose; Hypothyroidism; Levothyroxine; Lactose intolerance; Medicina.

Hipotireoidismo é uma condição clínica em que há uma produção ou ação deficiente dos hormônios tireoidianos. É uma das doenças endocrinológicas mais frequentes na prática clínica. Pode ser classificado em primário, secundário e terciário, e seu tratamento consiste na reposição do hormônio sob forma de levotiroxina. A intolerância à lactosese caracteriza pela incapacidade de digerir corretamente a lactose, por deficiência ou mesmo ausência da enzima lactase. Tem distribuição global e incidência aumentada nos últimos anos. Entre outras consequências pode levar a má absorção, inclusive de medicamentos.Objetivos. Elaborar revisão sistemática para avaliar a absorção da levotiroxina em pacientes com hipotireoidismo e intolerância à lactose;descrever o perfil epidemiológico dos pacientes com hipotireoidismo e intolerância a lactose em uso de levotiroxina; observar o efeito da intolerância a lactose em relação ao metabolismo e biodisponibilidade da levotiroxina; determinar fatores que possam influenciar na terapêutica destes pacientes.Metodologia. Revisão sistemática de estudos clínicos a partir de pesquisa com os descritores ‘’hypothyroidism’’, ‘’levothyroxine’’, ‘’lactose intolerance’’nas bibliotecas virtuais MEDLINE/PubMED, Web Of Science, Scopus, LILACS, no período de janeiro de 2006 a janeiro de 2017. Resultados. Quanto ao perfil epidemiológico dos pacientes,na quase sua totalidade mulheres, com idade média de 46,8 anos, em uso de 1,7 μg/kg/dia de levotiroxina. Nos pacientes submetidos a dieta com restrição de lactose e manutenção da dose da droga a redução nos níveis de TSH foi de 58%. A dieta quando associada a formulação de levotiroxina sem lactose a redução foi maior: 78% e 96%, respectivamente. Na ausência de tratamento da intolerância a lactose, é necessário aumento de 33% da dose de levotiroxina para se reduzir em 50% os níveis de TSH. Conclusão. Torna- se importante a observação da eficácia do tratamento do hipotireoidismo, e quando a dose da levotiroxina estiver maior do que habitual, principalmente pacientes do sexo feminino, na quinta década de vida, deve-se investigar se há intolerância à lactose concomitante.