Avaliação da absorção da Levotiroxina em pacientes com Hipotireoidismo e intolerância à lactose: revisão sistemática.
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Data de Publicação: | 2017 |
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Tipo de documento: | Trabalho de conclusão de curso |
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Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG |
Texto Completo: | http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/30660 |
Resumo: | Hipotireoidismo é uma condição clínica em que há uma produção ou ação deficiente dos hormônios tireoidianos. É uma das doenças endocrinológicas mais frequentes na prática clínica. Pode ser classificado em primário, secundário e terciário, e seu tratamento consiste na reposição do hormônio sob forma de levotiroxina. A intolerância à lactosese caracteriza pela incapacidade de digerir corretamente a lactose, por deficiência ou mesmo ausência da enzima lactase. Tem distribuição global e incidência aumentada nos últimos anos. Entre outras consequências pode levar a má absorção, inclusive de medicamentos.Objetivos. Elaborar revisão sistemática para avaliar a absorção da levotiroxina em pacientes com hipotireoidismo e intolerância à lactose;descrever o perfil epidemiológico dos pacientes com hipotireoidismo e intolerância a lactose em uso de levotiroxina; observar o efeito da intolerância a lactose em relação ao metabolismo e biodisponibilidade da levotiroxina; determinar fatores que possam influenciar na terapêutica destes pacientes.Metodologia. Revisão sistemática de estudos clínicos a partir de pesquisa com os descritores ‘’hypothyroidism’’, ‘’levothyroxine’’, ‘’lactose intolerance’’nas bibliotecas virtuais MEDLINE/PubMED, Web Of Science, Scopus, LILACS, no período de janeiro de 2006 a janeiro de 2017. Resultados. Quanto ao perfil epidemiológico dos pacientes,na quase sua totalidade mulheres, com idade média de 46,8 anos, em uso de 1,7 μg/kg/dia de levotiroxina. Nos pacientes submetidos a dieta com restrição de lactose e manutenção da dose da droga a redução nos níveis de TSH foi de 58%. A dieta quando associada a formulação de levotiroxina sem lactose a redução foi maior: 78% e 96%, respectivamente. Na ausência de tratamento da intolerância a lactose, é necessário aumento de 33% da dose de levotiroxina para se reduzir em 50% os níveis de TSH. Conclusão. Torna- se importante a observação da eficácia do tratamento do hipotireoidismo, e quando a dose da levotiroxina estiver maior do que habitual, principalmente pacientes do sexo feminino, na quinta década de vida, deve-se investigar se há intolerância à lactose concomitante. |
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A intolerância à lactosese caracteriza pela incapacidade de digerir corretamente a lactose, por deficiência ou mesmo ausência da enzima lactase. Tem distribuição global e incidência aumentada nos últimos anos. Entre outras consequências pode levar a má absorção, inclusive de medicamentos.Objetivos. Elaborar revisão sistemática para avaliar a absorção da levotiroxina em pacientes com hipotireoidismo e intolerância à lactose;descrever o perfil epidemiológico dos pacientes com hipotireoidismo e intolerância a lactose em uso de levotiroxina; observar o efeito da intolerância a lactose em relação ao metabolismo e biodisponibilidade da levotiroxina; determinar fatores que possam influenciar na terapêutica destes pacientes.Metodologia. Revisão sistemática de estudos clínicos a partir de pesquisa com os descritores ‘’hypothyroidism’’, ‘’levothyroxine’’, ‘’lactose intolerance’’nas bibliotecas virtuais MEDLINE/PubMED, Web Of Science, Scopus, LILACS, no período de janeiro de 2006 a janeiro de 2017. Resultados. Quanto ao perfil epidemiológico dos pacientes,na quase sua totalidade mulheres, com idade média de 46,8 anos, em uso de 1,7 μg/kg/dia de levotiroxina. Nos pacientes submetidos a dieta com restrição de lactose e manutenção da dose da droga a redução nos níveis de TSH foi de 58%. A dieta quando associada a formulação de levotiroxina sem lactose a redução foi maior: 78% e 96%, respectivamente. Na ausência de tratamento da intolerância a lactose, é necessário aumento de 33% da dose de levotiroxina para se reduzir em 50% os níveis de TSH. Conclusão. Torna- se importante a observação da eficácia do tratamento do hipotireoidismo, e quando a dose da levotiroxina estiver maior do que habitual, principalmente pacientes do sexo feminino, na quinta década de vida, deve-se investigar se há intolerância à lactose concomitante.Hypothyroidism is a clinical condition, which there isa low production or a reduced action of thyroid hormones. It is one of the most frequent endocrinological diseases in clinical practice. It can be classified into primary, secondary and tertiary, and his treatment consists of the replacement of the hormone in the form of levothyroxine. Lactose intolerance is characterized by the inability to correctly digest lactose, by deficiency or even lack of the enzyme lactase. It has global distribution and increased incidence in recent years. Among other consequences, it can cause disabsorption, including malabsorption of drugs Objectives. Aimto evaluate the absorption of levothyroxine in patients with hypothyroidism and lactose intolerance; to describe the epidemiological profile of patients with hypothyroidism using levothyroxine and lactose intolerance; to observe the effect of lactose intolerance on the metabolism and bioavailability of levothyroxine and toindicate factors that may influence the therapy of these patients. Methodology. We have developed systematic review of clinical studies using the keywords '' hypothyroidism '', '' levothyroxine '', '' lactose intolerance '' in virtual libraries MEDLINE / PubMED, Web of Science, Scopus, LILACS, from january 2006 to january 2017. Results. The epidemiological profile of the patients is almost only women, with a mean age of 46.8 years, using 1.7 μg/kg /day of levothyroxine. In patients put in lactose-restricted diet and maintenance of drug dose, TSH levels were reduced in 58%. The diet when associated with lactose-free levothyroxine formulation had a higher reduction: 78% and 96%, respectively. In the absence of lactose intolerance treatment, a dose increase of 33% of levothyroxine is required to reduce TSH levels by 50%. Conclusion. It is important to observe the efficacy of treatment for hypothyroidism, and when the dose of levothyroxine is higher than usual, especially female patients in the fifth decade of life, it should be investigated for concomitant lactose intolerance.Submitted by Glandsnelly Fonseca Dantas (fonsecaglandsnelly@gmail.com) on 2023-07-10T12:52:13Z No. of bitstreams: 1 EDNEY EMANUEL MARCOLINO GUERRA NUNES. FRANCISCO REINALDO DE SOUSA NETO - TCC MEDICINA CCBS 2017.pdf: 760363 bytes, checksum: 5864aaae0b99d44b56c91dbaf5fe6231 (MD5)Made available in DSpace on 2023-07-10T12:52:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EDNEY EMANUEL MARCOLINO GUERRA NUNES. 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Trabalho de Conclusão de Curso (Monografia), Curso de Bacharelado em Medicina, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal de Campina Grande - Paraíba - Brasil, 2017.info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisporinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCGinstname:Universidade Federal de Campina Grande (UFCG)instacron:UFCGLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/xmlui/bitstream/riufcg/30660/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52ORIGINALEDNEY EMANUEL MARCOLINO GUERRA NUNES. FRANCISCO REINALDO DE SOUSA NETO - TCC MEDICINA CCBS 2017.pdfEDNEY EMANUEL MARCOLINO GUERRA NUNES. 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