Perfil dos pacientes com tuberculose em tratamento e o nÃvel de satisfaÃÃo do atendimento em um centro de saÃde de Fortaleza: Proposta para desenvolvimento de um serviÃo de FarmÃcia ClÃnica

• Autor(a) principal: Erika Lizette Silveira da Silva
• Data de Publicação: 2008
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=7362
• topic: Tuberculose. Conhecimento. Tratamento da TB. Perfil EpidemiolÃgico. FarmÃcia ClÃnica; Tuberculosis. Knowledge. Treatment of TB. Epidemiological profile. Clinical Pharmacy.; FARMACIA

INTRODUÃÃO: O tratamento da Tuberculose à complexo e demorado, envolvendo a associaÃÃo de vÃrios fÃrmacos. A taxa de abandono do tratamento à elevada e pode levar ao surgimento de formas resistentes da M. tuberculosis. A OrganizaÃÃo Mundial de SaÃde recomendou a implantaÃÃo do tratamento diretamente observado de curta duraÃÃo (em inglÃs, Directly Observed-Short Course Treatment â DOTS), como estratÃgia para que os pacientes tenham tratamento adequadamente acompanhado. No Brasil, o Programa SaÃde da FamÃlia tem gerado perspectivas de ampliaÃÃo de acesso do paciente com TB ao sistema de saÃde, de forma a favorecer o cumprimento das metas estabelecidas pela OrganizaÃÃo Mundial de SaÃde, com respeito à detecÃÃo de casos novos e tratamento da doenÃa. O controle da tuberculose depende ainda da aÃÃo dos gestores na proposiÃÃo de estratÃgias em nÃvel nacional para busca ativa de casos novos, intervenÃÃo em grupos de risco, cuidados com a adesÃo ao tratamento, aumento do nÃvel de informaÃÃo, vigilÃncia epidemiolÃgica. Entretanto, o estado da arte sobre o tratamento da TB revela que ainda à insuficiente o que està sendo realizado em nÃvel de controle da doenÃa. Neste aspecto, o projeto visa oferecer subsÃdios para a proposiÃÃo do desenvolvimento de um modelo de serviÃo em FarmÃcia clÃnica no atendimento ao paciente com TB. OBJETIVOS: Caracterizar o perfil dos pacientes com tuberculose em tratamento, e o nÃvel de satisfaÃÃo do atendimento em um Centro de SaÃde Carlos Ribeiro Fortaleza, no perÃodo de janeiro a dezembro de 2007. MÃTODOS: Estudo transversal em pacientes diagnosticados com tuberculose em tratamento no Centro de SaÃde Carlos Ribeiro, situado na Secretaria Executiva Regional I, FORTALEZA. RESULTADOS: Os resultados principais foram que os pacientes, 32,5 % eram do sexo feminino e 67,5% do sexo masculino. As idades variaram de 12-81 anos, sendo a faixa etÃria de 12 a 25 (33,3%), 26 a 35 (20,5%), 36 a 45 (24,4%), 46 a 55 anos (12,8%) e 56 a 65 (9,0%). Segundo a escolaridade 21,7% analfabetos, 16,9% 1 a 3 anos, 22,9% 4 a 7 anos, 38,6% mais de 7 anos. Quanto à questÃo ocupacional, 39,8% trabalhavam mesmo informalmente e 60,2% nÃo trabalhavam. Quanto Ãs moradias, a maioria delas era abastecida por Ãgua encanada (88.0%), 31,3% nÃo possuÃam esgoto, 34,9% eram pouco ventiladas, 33,3% apresentavam de 1 a 3 cÃmodos, 34,9 % abrigavam de 5 a 11 pessoas por residÃncia. Quanto ao conhecimento sobre a doenÃa, 34,9% dos pacientes nÃo tinham conhecimento sobre a TB e 41,0% nÃo sabiam como ocorria a transmissÃo da TB. Quanto ao acompanhamento microbiolÃgico durante o tratamento, poucos realizaram o monitoramento de acordo com o protocolo do MinistÃrio da SaÃde. Quanto Ãs reaÃÃes adversas provÃveis aos antimicrobianos, 77,1% % haviam se queixado de algum evento adverso durante o tratamento. Quanto ao desfecho do tratamento, 71,1 % concluÃram o tratamento e 15,7% abandonaram o mesmo. CONCLUSÃES: Os pacientes, em sua maioria do sexo masculino e na faixa etÃria produtiva, apresentaram um perfil similar ao de outros estudos, com alta taxa de analfabetismo, desemprego, com hÃbitos de etilismo e tabagismo. Verificou no estudo o conhecimento inadequado por parte da populaÃÃo estudada sobre a doenÃa e seu tratamento. Observou-se tambÃm que a qualidade no atendimento do paciente foi considerada inadequado. Procedimentos como a monitorizaÃÃo microbiolÃgico e a monitorizaÃÃo das reaÃÃes adversas nÃo vinham sendo realizados. Talvez por isso, observou se uma maior taxa de abandono e consequentemente uma menor taxa de cura. O estudo pode resgatar a partir dos entrevistados sugestÃes para a melhoria da qualidade do atendimento. Desta maneira, o trabalho conseguiu atingir seus objetivos de oferecer subsÃdios para futuro estabelecimento de um modelo para o acompanhamento do tratamento do paciente com tuberculose.