AnÃlise do impacto na funÃÃo gonadal e erÃtil da captaÃÃo de espermatozoides no testÃculo de animais submetidos a orquidopexia experimental: comparaÃÃo da tÃcnica de extraÃÃo convencional com a aspirativa

• Autor(a) principal: LeocÃcio Venicius de Sousa Barroso
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=14784
• topic: CIRURGIA

O desenvolvimento da injeÃÃo intracitoplasmÃtica de espermatozÃides (ICSI) como tÃcnica de reproduÃÃo assistida foi um grande avanÃo no tratamento da causa masculina de infertilidade. Em consequÃncia da ICSI a biÃpsia testicular à feita nÃo apenas para avaliar espermatogÃnese, mas tambÃm para captar espermatozÃides. Este estudo tem por objetivo comparar o impacto da tÃcnica de extraÃÃo convencional com a aspirativa para captaÃÃo de espermatozÃides nas funÃÃo gonadal e erÃtil de ratos com testÃculos orquidopÃxicos. Estudo piloto para verificar o dano causado pela orquidopexia foi realizado inicialmente em seis ratos. Em seguida 26 ratos foram randomizados em 4 GRUPOS: GRUPO 1 (n=6) - Ratos intactos (nÃo operados) foram submetidos à dosagem de testosterona e no dia seguinte a monitorizaÃÃo da pressÃo intra-cavernosa; GRUPO 2 (n=7) - No inÃcio os animais foram submetidos à orquidopexia experimental. Quinze dias apÃs orquidopexia, os animais foram submetidos à dosagem de testosterona e no dia seguinte à captaÃÃo de espermatozÃides. ApÃs perÃodo de uma semana, dosado novamente a testosterona seguido de monitorizaÃÃo da pressÃo intra-cavernosa no dia seguinte; GRUPO 3 (n=7) - Inicialmente, os animais foram submetidos a orquidopexia experimental. Quinze dias apÃs orquidopexia, os animais foram submetidos à dosagem de testosterona e no dia seguinte à aspiraÃÃo de espermatozÃides testiculares. ApÃs perÃodo de uma semana, dosado novamente a testosterona seguido de monitorizaÃÃo da pressÃo intra-cavernosa no dia seguinte; GRUPO 4 (n=6) - Foi dosado a testosterona dos animais no inÃcio do estudo seguido de orquidopexia. ApÃs quinze dias, feita nova dosagem de testosterona. No dia seguinte foi realizado um procedimento simulado. Uma semana depois os ratos foram submetidos a nova dosagem de testosterona e no dia seguinte à monitorizaÃÃo da pressÃo intra-cavernosa . Foi considerado como significativo P<0,05 (5%). ComparaÃÃes entre os GRUPOS foram feitos com teste t, ANOVA e Tukey. Em relaÃÃo ao dano à espermatogÃnese, 15 dias de orquidopexia foi suficiente para causar dano testicular. Em relaÃÃo ao efeito da orquidopexia na funÃÃo hormonal nÃo foi observada diferenÃa significativa (p= 0,4446) comparando a testosterona na linha de base (D0) 4,58  1,44 ng/ml com a testosterona no fim do experimento (D15) 4,99  1,96 ng/ml). NÃo se observou diferenÃa significativa (p=0,4446) comparando a concentraÃÃo sÃrica da testosterona mensurada dos ratos submetidos a orquidopexia (nos GRUPOS 2 e 3 ) (6,66 Â4,67ng/ml) com os animais do GRUPO 1 (nÃo operados) (4,75 Â1,45ng/ml). NÃo houve impacto na testosterona dos animais submetidos à aspiraÃÃo de espermatozÃides e orquidopexia (Grupo 3) (3,96 Â. 0,80ng/ml) comparado aos animais nÃo operados (Grupo 1) (4,75  1,45ng/ml) p= 0,27. Da mesma forma, nÃo houve diferenÃa significante (P = 0,2625) na testosterona dos ratos submetidos a orquidopexia e aspiraÃÃo Grupo 3 (3,96  0,80 ng/ml) comparando-se com os animais submetidos à orquidopexia isolada Grupo 4 (4,99  1,96ng/ml) p=0,26. A captaÃÃo cirÃrgica de espermatozÃides nÃo causou hipogonadismo nos animais orquidopÃxicos. Testosterona do Grupo 2 (orquidopexia e extraÃÃo) e os animais nÃo operados Grupo 1 foram (5,35  4,65 ng/ml) e (4,75  1,45ng/ml), respectivamente p=0,76. TambÃm nÃo houve diferenÃa na testosterona dos animais orquidopexia e extraÃÃo (5,35  4,65ng/ml) comparada com os animais submetidos a orquidopexia isolada (4,99  1,96ng/ml) p=0,86. NÃo houve diferenÃa significativa comparando a testoterona do Grupo Sham Grupo 4 (3,70  1,27 ng/ml), ratos submetidos a orquidopexia e operaÃÃo simulada de captaÃÃo de espermatozoides do testÃculo, com os animais nÃo operados (4,75  1,45ng/ml) p=0,21. O nÃmero absoluto de espermatozÃides captados pela tÃcnica de extraÃÃo (41,00  7,01) foi significantemente maior que o nÃmero de espermatozoides obtidos pela tÃcnica de aspiraÃÃo (21,33  8,14) p=0,0012. O peso do tecido testicular obtido pela tÃcnica de extraÃÃo (0,09  0,02 g) foi significantemente maior que aquele obtido pela tÃcnica de aspiraÃÃo (0,04  0,04g) p=0,0452. Em relaÃÃo aos efeitos da captaÃÃo de espermatozÃides na funÃÃo erÃtil nÃo foi obervado diferenÃa significativa comparando os Grupos 1 e 4 em relaÃÃo à razÃo PIC/PAM (pressÃo intracavernosa/pressÃo arterial mÃdia), e em relaÃÃo a ASC (Ãrea sob a curva) em nenhuma das frequÃncias avaliadas (2, 4, 6, 8, 10Hz). NÃo houve diferenÃa significante comparando os Grupos 2, 3 e 4 em relaÃÃo à razÃo PIC/PAM e ASC em nenhuma das frequÃncias avaliadas (2, 4, 6, 8, 10Hz). Em conclusÃo, a captaÃÃo de espermatozÃides do testÃculo de ratos orquidopÃxicos seja por tÃcnica de extraÃÃo ou aspiraÃÃo nÃo alterou a funÃÃo gonadal e erÃtil do animal. A quantidade de espermatozÃides captados na tÃcnica de extraÃÃo foi maior que na tÃcnica aspirativa.