Conhecimento, atitudes e práticas do enfermeiro no cuidado desenvolvimental ao recém-nascido em unidades no município do Rio de Janeiro

• Autor(a) principal: Machado, Maria Estela Diniz
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/12569
• topic: Cuidado do Lactente; Terapia Intensiva Neonatal; Enfermagem Neonatal; Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde; Desenvolvimento Infantil; Terapia Intensiva Neonatal; Enfermagem Neonatal; Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde; Desenvolvimento Infantil; Cuidado do Lactente; Infant Care; Intensive Care; Neonatal; Neonatal Nursing; Health Knowledge, Attitudes, Practice; Child Development (Brazil)

O avanço tecnológico trouxe para o recém-nascido, especialmente o prematuro e de baixo peso, maiores possibilidades de sobrevida, o que aumentou o tempo de internação e exposição precoce à experiência sensorial no ambiente da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, com luzes brilhantes, elevados níveis de ruído, frequentes intervenções de manuseio excessivo, múltiplos procedimentos dolorosos e repetitivos, que podem exercer efeitos deletérios ao cérebro imaturo e alterar, subsequentemente, seu desenvolvimento. O enfermeiro tem grande responsabilidade em promover estratégias de cuidado para minimizar eventos adversos do ambiente estressor da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, para proteção e apoio ao desenvolvimento neurocomportamental precoce do prematuro. O cuidado desenvolvimental enquanto estratégia de atenção humanizada ao recém-nascido, seus pais e família, respeitando suas singularidades, encontra-se inserido na Norma de Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso - Método Canguru. Desse modo, este estudo teve por objetivos: Identificar conhecimento e prática dos enfermeiros no cuidado desenvolvimental com o recém-nascido de risco nas unidades neonatais do Rio de Janeiro; Descrever as atitudes dos enfermeiros no cuidado desenvolvimental com o recém-nascido de risco nas unidades neonatais do Rio de Janeiro; Analisar o cuidado prestado ao recém-nascido de risco pelos enfermeiros frente às diretrizes das políticas públicas de saúde voltadas para o cuidado desenvolvimental. Estudo quantitativo, censitário, seccional, do tipo Survey, utilizando o Método CAP (Conhecimento, Atitude, Prática), realizado em 10 unidades neonatais de referência para o atendimento do recém-nascido de risco no município do Rio de Janeiro. A amostra foi de 111 enfermeiros. Foi utilizado questionário autoaplicável do tipo Lickert. Os dados foram analisados pelo Programa estatístico R. A análise exploratória de dados constituiu em porcentagem simples, média e intervalos de confiança (IC). Os resultados mostraram que os enfermeiros neonatais têm conhecimento quanto ao cuidado desenvolvimental, atitude que se mostra em processo de transição entre o modelo biomédico e o modelo humanístico, e uma prática onde o cuidado desenvolvimental não se encontra plenamente implantado, com barreiras relacionadas à própria resistência dos profissionais, dificuldades de recursos estruturais, organizacionais, humanos e materiais. Conclui-se que existe necessidade de adequação quanto ao número de leitos neonatais e apoio gestor nos níveis direto e indireto para implementação do cuidado desenvolvimental, além de educação permanente para os profissionais envolvidos no cuidado com o recém-nascido de risco e sua família nas unidades neonatais. Para a prática profissional de enfermagem, este estudo pode contribuir para o fortalecimento do papel do enfermeiro no cuidado com o recém-nascido de risco e sua família e oferecer subsídios para futuras pesquisas a partir do conhecimento, atitude e prática dos enfermeiros neonatais quanto ao cuidado desenvolvimental na cidade do Rio de Janeiro. Recomenda-se capacitação nas unidades pesquisadas para sedimentação e implementação efetiva do cuidado desenvolvimental.