Parasitoses intestinais em amostras fecais encaminhadas ao laboratório municipal de análises clínicas de Oriximiná, Pará

• Autor(a) principal: Santos, Claudijane Ramos dos
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/15969
• topic: Urbanorum spp.; Parasitoses intestinais; Diagnóstico coproparasitológico; Pará; Brasil; Parasitos; Técnicas de laboratório clínico; Enteropatias parasitárias; Urbanorum spp.; Intestinal parasites; Coproparasitological diagnoses; Pará; Brazil

Os seres humanos se infectam com diferentes parasitos intestinais que podem determinar diarreia, disenteria e até o óbito. Tais parasitoses são mais encontradas em indivíduos que vivem em situações de vulnerabilidade, que geralmente ocorrem em municípios do interior do Brasil, como Oriximiná, Pará. Além disso, ainda há parasitos intestinais que são pouco estudados, como é o caso de Urbanorum spp.. Desta forma, este estudo teve como objetivo analisar a frequência de parasitos intestinais em amostras fecais de pacientes atendidos no Laboratório Municipal de Oriximiná, Pará e os fatores de risco inerentes às infecções. Ademais, os resultados obtidos entre as técnicas coproparasitológicas para o diagnóstico de Urbanorum spp.. foram comparados para verificar a técnica mais adequada para o seu diagnóstico. Em fevereiro de 2019, 294 amostras fecais de pacientes atendidos nesse laboratório foram recuperadas, bem como informações socioeconômicas ambientais por meio de formulário semiestruturado. Ainda nesse laboratório, as fezes foram submetidas ao exame direto e a pesquisa das larvas de nematoides pela técnica de Rugai, Mattos e Brisola. Nos laboratórios de Parasitologia da UFF, as fezes foram submetidas às técnicas de Faust et al., Ritchie modificada e Lutz. Verificou-se uma frequência geral de 35,03% para os parasitos intestinais. Em geral, os protozoários foram mais detectados do que os helmintos, destacando-se Entamoeba coli (52,4%), Urbanorum spp. (36,9%) e o complexo Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar (13,6%). Dentre os helmintos, os mais diagnosticados foram ancilostomídeos (7,8%), Ascaris lumbricoides (5,8%) e Strongyloides stercoralis (1,9%). Ao se contabilizar o perfil parasitológico das amostras, observou-se uma maior frequência de monoparasitismo (79,6%) do que de poliparasitismo (20,4%). Verificou-se que somente o número de residentes no domicílio, foi a variável associada às infecções com parasitos intestinais (p=0,0139). Pacientes que relataram morar em domicílios que tinham seis ou mais residentes, apresentaram 2,121; 1,701 e 13,55 vezes mais chance de estarem parasitados do que aqueles que moravalm em domicílios com 4 a 5 residentes, 2 a 3 e 1, respectivamente. No entanto, nenhuma associação significativa foi observada nos pacientes positivos para Urbanorum spp.. (p>0,05) dentre as informações recuperadas com os formulários. O diagnóstico de Urbanorum spp. foi principalmente realizado pela técnica de Faust et al., seguida por Ritchie e Lutz. O maior índice de concordância, classificado como razoável (Kappa = 0,583) foi observada na comparação entre Faust et al. e Ritchie. No teste de McNemar o valor de p foi menor que 0,05, pleiteando a discordância entre estas técnicas. Pode-se identificar nos pacientes atendidos no Laboratório municipal de Oriximiná, infecção por protozoários e helmintos, bem como agentes potencialmente parasitários pouco conhecidos como Urbanorum spp., sendo este o primeiro estudo a identificar esse parasito na região Norte do Brasil. As informações aqui adquiridas, ressaltam a necessidade urgente da realização de estudos mais aprofundados em Oriximiná com maior painel amostral visando investigar de forma mais robusta os fatores de risco associados às infecções, incluindo outras espécies animais como possíveis hospedeiros. Ressalta-se também a necessidade da realização de projetos que envolvam a capacitação dos profissionais de saúde que atuam no diagnóstico e atendimento dos pacientes.