Proposta de escore de risco para priorização do acompanhamento farmacoterapêutico na clínica médica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Gama, Luciana Ferrazani da
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
Texto Completo: http://app.uff.br/riuff/handle/1/27417
http://dx.doi.org/10.22409/PPG-CAPS.2021.m.15948758710
Resumo: A incorporação da gestão clínica do medicamento é imprescindível no cuidado à saúde, atuando através da promoção da adequada farmacoterapia e da otimização assistencial. Os profissionais de saúde, dentre eles o farmacêutico, são responsáveis por adotar abordagens sistemáticas na evolução dos desfechos clínicos. Sendo assim, é fundamental promover o direcionamento do nível de atenção aos pacientes suscetíveis a desenvolver danos por problemas medicamentosos. Neste contexto, o objetivo do trabalho foi elaborar uma proposta de escore de risco para o aprimoramento do trabalho farmacêutico no setor de clínica médica. Para este fim, foi realizado um estudo prospectivo e descritivo, em modelo de pesquisa-ação através da prática de assistência farmacêutica. A estatística para desenvolvimento do tema proposto foi regressão logística, avaliando possíveis fatores causais para o desfecho clínico determinado: ocorrência de problemas relacionados a medicamentos. Foram analisados 124 pacientes e dentre estes, 74,2% desenvolveram 215 problemas relacionados a medicamentos (PRM), se dividindo entre indicação, efetividade e segurança. Após a aplicação estatística, foram constatados por meio do coeficiente de regressão e da razão de chance que as comorbidades (diabetes mellitus, câncer e neuropatia), o estado clínico imunocomprometido e o aumento do quantitativo de medicamentos são fatores que intensificaram a probabilidade da ocorrência de PRM. Portanto, a proposta do escore de risco é uma metodologia para racionalizar os recursos direcionando o farmacêutico, junto à equipe multidisciplinar, na redução das possibilidades de danos associados à terapia, visando melhorar a qualidade da assistência prestada ao paciente e aumentar a segurança no cuidado à saúde.
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Para este fim, foi realizado um estudo prospectivo e descritivo, em modelo de pesquisa-ação através da prática de assistência farmacêutica. A estatística para desenvolvimento do tema proposto foi regressão logística, avaliando possíveis fatores causais para o desfecho clínico determinado: ocorrência de problemas relacionados a medicamentos. Foram analisados 124 pacientes e dentre estes, 74,2% desenvolveram 215 problemas relacionados a medicamentos (PRM), se dividindo entre indicação, efetividade e segurança. Após a aplicação estatística, foram constatados por meio do coeficiente de regressão e da razão de chance que as comorbidades (diabetes mellitus, câncer e neuropatia), o estado clínico imunocomprometido e o aumento do quantitativo de medicamentos são fatores que intensificaram a probabilidade da ocorrência de PRM. Portanto, a proposta do escore de risco é uma metodologia para racionalizar os recursos direcionando o farmacêutico, junto à equipe multidisciplinar, na redução das possibilidades de danos associados à terapia, visando melhorar a qualidade da assistência prestada ao paciente e aumentar a segurança no cuidado à saúde.The incorporation of clinical management of the medication is essential in health care, acting through the promotion of adequate pharmacotherapy and assistance optimization. Health professionals, including the pharmacist, are responsible for adopting systematic approaches to the evolution of clinical outcomes. Therefore, it is essential to promote the targeting of the level of care to patients susceptible to developing damage due to drug problems. Thus, the presented work aims to elaborate a risk score proposal for the improvement of pharmaceutical work in the medical clinic sector. To this end, a prospective and descriptive study was carried out, using a research model through the practice of pharmaceutical assistance. A statistic for the development of the proposed theme was logistic regression, evaluating possible causal factors for the determined clinical outcome: the occurrence of drug-related problems. 124 patients were analyzed and 74.2% developed 215 drug-related problems (DRP), divided between indication, effectiveness and safety. After statistical application, it was found through the regression coefficient and the odds ratio that comorbidities (diabetes mellitus, cancer and neuropathy), the immunocompromised clinical status and the increase in the number of drugs are factors that intensified the probability of the occurrence of DRP. Therefore, the risk score proposal is a methodology to rationalize resources by directing the pharmacist and the multidisciplinary team, to reduce the possibilities of damage associated with therapy, aiming to improve the quality of provided care to patients and safety in health care.97 p.Elias, Sabrina Calilhttp://lattes.cnpq.br/9348076017859184Erbisti, Rafael Santoshttp://lattes.cnpq.br/4304671811815049Fegadolli, Claudiahttp://lattes.cnpq.br/6541145627909917Néri, Eugenie Desirèe Rabelohttp://lattes.cnpq.br/2399187249187978Espíndola Netto, Jair Machadohttp://lattes.cnpq.br/2214547858145293http://lattes.cnpq.br/2982429806381011Gama, Luciana Ferrazani da2022-12-22T19:03:02Z2022-12-22T19:03:02Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfGAMA, Luciana Ferrazani da. Proposta de escore de risco para priorização do acompanhamento farmacoterapêutico na clínica médica. 2021. 97 f. 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