Lead-DBS: an additional tool for stereotactic surgery

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Omori, Pamella Yoko
Data de Publicação: 2021
Outros Autores: Rodrigues, Renato Barradas, Araujo, Victor Lima, Nunes, Nicolle dos Santos Moraes, Neves, Marco Antônio Orsini, Castro, Renata Rodrigues Teixeira
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
Texto Completo: http://app.uff.br/riuff/handle/1/29755
Resumo: Contém gráfico e tabelas
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spelling Lead-DBS: an additional tool for stereotactic surgeryLead-DBS: an additional tool for stereotactic surgeryEstimulação cerebral profundaSoftware de computadorNeurocirurgiaDistúrbios do movimentoDoença de ParkinsonEstimulação cerebralSoftwareNeurocirurgiaTranstorno psicomotorDoença de ParkinsonDeep brain stimulationComputer softwareNeurosurgeryMovement disordersParkinson diseaseContém gráfico e tabelasObjetivo: Coordenadas estereotáxicas específicas têm sido correlacionadas com a otimização da melhora clínica na cirurgia de estimulação cerebral profunda (DBS). No entanto, sabe-se que mesmo quando a precisão cirúrgica é subótima, muitos pacientes podem apresentar melhora dos sintomas e da qualidade de vida. Usamos o pipeline de Lead-DBS para recriar a localização do eletrodo intracerebral e sua atividade eletromagnética, mostrando-nos a sobreposição da estimulação de eletrodos com implantação subótima e o tecido cerebral. Métodos: Os exames de imagem dos pacientes submetidos à DBS para tratamento dos distúrbios do movimento foram processados no software Lead-DBS. As coordenadas estereotáxicas do eletrodo foram subtraídas do alvo planejado e esses desvios comparados entre os diferentes alvos anatômicos e lados operados em primeiro e segundo lugar. Também quantificamos a frequência de relação do volume do tecido ativado com o alvo planejado por meio de simulações de computador. Resultados: Nenhum dos 16 eletrodos foi implantado exatamente nas coordenadas planejadas. Uma estimulação de 3mA atingiu em 62,5% das vezes as coordenadas planejadas, subindo para 68,75% com 3,5mA. Nenhuma significância estatística foi demonstrada em qualquer comparação de lateralidade e entre diferentes alvos anatômicos. Conclusão: A simulação de campos de pequena amperagem pode atingir o alvo pretendido, mesmo quando a colocação do eletrodo não é ideal. Além disso, tal objetivo pode ser alcançado sem sobrepor o VAT com estruturas indesejadas. O software Lead-DBS provou ser um recurso complementar valioso para a avaliação de resultados estereotáxicos cirúrgicos.SimBackground: Specific stereotactic coordinates have been correlated with clinical improvement optimization in DBS surgery. Nevertheless, it is known that even when surgical accuracy is suboptimal, many patients can have symptoms and life quality improvement. We used Lead-DBS pipeline to recreate intracerebral electrode placement and electromagnetic activity, showing us the overlap of the stimulation of suboptimal implanted electrodes and cerebral tissue. Methodology: Image exams of patients submitted to DBS for movement disorders treatment were processed in Lead- DBS software. Electrode stereotactic coordinates were subtracted from the planned target and those deviations, compared among different anatomical targets and sides operated firstly and secondly. We also quantified the frequency of relation between the activated tissue volume and the planned target through computer simulations. Results: None of the 16 electrodes were exactly implanted at the planned coordinates. A stimulation of 3mA reached in 62.5% of the times the planned coordinates, rising to 68.75% with a 3,5mA. No statistical significance was demonstrated in any comparison of laterality and anatomical sites. Conclusion: The simulation of small amperage fields could reach the intended target even when electrode placement is suboptimal. Furthermore, such a goal can be achieved without overlapping the VAT with undesired structures. Software Lead-DBS proved to be a valuable complementary asset for surgical stereotactical result assessment.Associação Médica BrasileiraNiterói, RJ2023-08-03T16:21:27Z2023-08-03T16:21:27Z2021info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfRODRIGUES, Renato Barradas et al. Lead-DBS: an additional tool for stereotactic surgery. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 67, n. 6, p. 816-821, jun. 2021. Disponível em: https://ramb.amb.org.br/wp-content/uploads/2021/10/RAMB_v67n6_baixa.pdfhttp://app.uff.br/riuff/handle/1/29755Aluno de Graduação10.1590/1806-9282.20201104REVISTA DA ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA. São Paulo: AMB, 1992-. ISSN:1806-9282 online. Disponível em: https://ramb.amb.org.br/ultimas-edicoes/.CC-BY-SAinfo:eu-repo/semantics/openAccessOmori, Pamella YokoRodrigues, Renato BarradasAraujo, Victor LimaNunes, Nicolle dos Santos MoraesNeves, Marco Antônio OrsiniCastro, Renata Rodrigues Teixeiraengreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)instacron:UFF2023-08-03T16:21:31Zoai:app.uff.br:1/29755Repositório InstitucionalPUBhttps://app.uff.br/oai/requestriuff@id.uff.bropendoar:21202023-08-03T16:21:31Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)false
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