Detecção de amostras de bacilos gram-negativos produtores de carbapenemase, através do novo teste automatizado BD Phoenix CPO Detect

• Autor(a) principal: Santana, Thatiane Soares do Amaral de
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: http://app.uff.br/riuff/handle/1/28524
• topic: Bacilos gram-negativos; Carbapenemases; Sistema Phoenix BD; Teste CPO Detect; Enterobacteriaceae; Bactérias gram-negativas; Enterobacteriáceas resistentes a carbapenêmicos; Gram-negative bacilli; Carbapenemases; Phoenix DB system; Test CPO detect

Os bacilos Gram-negativos, em particular, os membros da família Enterobacteriaceae, vêm apresentando altas taxas de resistência aos antimicrobianos, com destaque à classe dos beta- lactâmicos. Dentre os mecanismos de resistência, destaca-se a produção de enzimas, especialmente as carbapenemases. Neste contexto, se faz necessário otimizar os procedimentos de triagem e detecção desses patógenos, a fim de não somente orientar o tratamento mais adequado para cada paciente, bem como auxiliar no controle de infecções relacionadas à assistência à saúde no ambiente hospitalar. Desta forma, estudos sobre métodos de detecção de bacilos Gram-negativos de importância clínica produtores de carbapenemases, que sejam confiáveis e de fácil utilização na rotina laboratorial, como o novo teste automatizado BD PhoenixTM CPO Detect são relevantes. Este trabalho teve como objetivo avaliar o teste CPO Detect (PCD), entre 23 amostras de bacilos Gram-negativos, previamente caracterizadas fenotipicamente e/ou genotipicamente quanto à produção de carbapenemases (Método de Inibição do Carbapenêmico e Reações em Cadeia da Polimerase), sendo 22 consideradas positivas e uma, negativa para esse mecanismo de resistência, por pelo menos um dos métodos utilizados anteriormente. Todas as amostras foram obtidas a partir de diferentes materiais clínicos oriundos de pacientes assistidos no Hospital Universitário Antônio Pedro, Niterói, RJ. A identificação das amostras, seus perfis de suscetibilidade e a detecção de produção de carbapenemase foram realizados através do teste BD PhoenixTM CPO Detect. Os perfis de suscetibilidade aos carbapenemicos foram confirmados através de testes de difusão em agar. Das 23 amostras selecionadas, o sistema BD PhoenixTM liberou os resultados apenas de 21 amostras. Entre essas 21 amostras (19 de Enterobacterales e 2 de Pseudomonas aeruginosa) foi detectada a presença de produção de carbapenemase em 90,5% (n=19); os resultados anteriores indicaram um percentual maior, de 95,2% de amostras positivas. No geral, houve discrepância entre três resultados (duas amostras de K. pneumoniae e uma, de P. aeruginosa) do teste PCD e os dos métodos utilizados nos estudos anteriores. O teste BD Phoenix CPO Detect, por sua praticidade e fácil execução, bem como desempenho satisfatório na detecção de cepas produtoras de carbapenemases foi considerado um bom teste de detecção desse mecanismo de resistência, a ser utilizado na rotina