Bloqueio AT1R sobre respostas hemostáticas ao estresse em indivíduos com sobrepeso e obesidade

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Juliana Mentzinger
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/15989
Resumo: Situações de estresse levam ao aumento de liberação de angiotensina II (Ang II) e aumentam as chances de eventos cardiovasculares em indivíduos com sobrepeso e obesidade. Acredita-se a interação entre a Ang II e o receptor tipo 1 de angiotensina II (AT1R) seja um importante contribuinte pelo desequilíbrio hemostático gerado em resposta ao estresse mental (EM) em indivíduos com sobrepeso e obesidade. O objetivo do presente estudo foi determinar os efeitos do bloqueio AT1R sobre a hemostasia durante o EM em homens com sobrepeso/ obesidade grau I. Para isso, quatorze indivíduos com sobrepeso/obesidade grau I (27±7 anos; 29,8±2,6 kg/m2) foram submetidos ao teste de EM “Stroop Color Word Test” adaptado por cinco minutos, 2h após a administração oral de um bloqueador do AT1R [olmesartana (OLM), 40mg] ou placebo (PL, comprimido de amido). Amostras de sangue venoso foram coletadas no momento basal e durante o EM e 60 minutos após o teste de EM para mensuração do tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) por coagulometria, e biodisponibilidade de nitrito por quimioluminescência. Os dados foram expressos como média ± desvio padrão da média. As correlações de Pearson ou Spearman foram utilizadas de acordo com a variável paramétrica/não-paramétrica e o teste ANOVA two-way foi utilizado para comparar medidas hemodinâmicas e hemostáticas ao EM entre as sessões de PL e Bloqueio AT1R. Na sessão PL, os níveis de nitrito foram menores durante o EM (p=0,02 vs. basal), TP em segundos (p=0,01 vs. basal) e TTPa em razão (p=0,05 vs. basal) foram menores 60 minutos após EM. Na sessão com bloqueio AT1R, TTPa em segundos e razão (p<0,01 vs. PL) foram maiores durante todo o protocolo e houve uma redução de TTPa em razão 60 minutos após EM (p=0,05 vs. basal). Além disso, foram observadas uma correlação negativa (r=-0,68; p=0,04) entre TP em razão normalizada internacional (RNI) e o índice aterogênico [log(TG/HDL-c)] no momento basal da sessão PL e uma correlação positiva (r=0,74; p=0,02) entre as respostas de TTPa em razão e nitrito ao EM na sessão com bloqueio AT1R. O bloqueio AT1R parece minimizar os efeitos deletérios do EM sobre a coagulação de indivíduos com sobrepeso/ obesidade grau I.
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Para isso, quatorze indivíduos com sobrepeso/obesidade grau I (27±7 anos; 29,8±2,6 kg/m2) foram submetidos ao teste de EM “Stroop Color Word Test” adaptado por cinco minutos, 2h após a administração oral de um bloqueador do AT1R [olmesartana (OLM), 40mg] ou placebo (PL, comprimido de amido). Amostras de sangue venoso foram coletadas no momento basal e durante o EM e 60 minutos após o teste de EM para mensuração do tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) por coagulometria, e biodisponibilidade de nitrito por quimioluminescência. Os dados foram expressos como média ± desvio padrão da média. As correlações de Pearson ou Spearman foram utilizadas de acordo com a variável paramétrica/não-paramétrica e o teste ANOVA two-way foi utilizado para comparar medidas hemodinâmicas e hemostáticas ao EM entre as sessões de PL e Bloqueio AT1R. Na sessão PL, os níveis de nitrito foram menores durante o EM (p=0,02 vs. basal), TP em segundos (p=0,01 vs. basal) e TTPa em razão (p=0,05 vs. basal) foram menores 60 minutos após EM. Na sessão com bloqueio AT1R, TTPa em segundos e razão (p<0,01 vs. PL) foram maiores durante todo o protocolo e houve uma redução de TTPa em razão 60 minutos após EM (p=0,05 vs. basal). Além disso, foram observadas uma correlação negativa (r=-0,68; p=0,04) entre TP em razão normalizada internacional (RNI) e o índice aterogênico [log(TG/HDL-c)] no momento basal da sessão PL e uma correlação positiva (r=0,74; p=0,02) entre as respostas de TTPa em razão e nitrito ao EM na sessão com bloqueio AT1R. O bloqueio AT1R parece minimizar os efeitos deletérios do EM sobre a coagulação de indivíduos com sobrepeso/ obesidade grau I.Stress situations lead to increased release of angiotensin II (Ang II), increasing the risk of cardiovascular events in overweight and obese subjects. It is expected that the interaction between Ang II and angiotensin II receptor 1 (AT1R) must be an important contributor for the hemostatic imbalance generated in response to mental stress (MS) in overweight and obese subjects. The aim of the study was to determine the effects of AT1R blockade on hemostasis during MS in overweight/obese grade I men. Fourteen overweight/obese grade I men (27±7 years; 29,8±2,6 kg/m2) were submitted to the adapted MS test “Stroop Color Word Test” for five minutes, 2h after oral administration of AT1R blockade (olmesartan (OLM), 40mg) or placebo (PL, starch tablet). Venous blood samples were collected at baseline, during MS and 60 minutes after MS to measure prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (aPTT) by coagulometry and concentration of nitrite by chemiluminescence. The data were expressed as mean ± standard deviation. Pearson's or Spearman's correlations were used according to parametric/non-parametric data and ANOVA two-way test was used to hemodynamic and hemostatic response to MS between PL and AT1R Blockade sessions. In the PL session, nitrite levels were decreased during MS (p=0.02 vs. baseline), PT in seconds (p=0,01 vs. baseline) and aPTT in ratio (p=0,05 vs. baseline) was decreased 60 minutes after MS. In the session with AT1R blockade, aPTT in seconds and ratio (p<0.01 vs. PL) was increased throughout the protocol, and aPTT in ration were decreased 60 minutes after MS (p=0.05 vs. baseline). In addition, a negative correlation (r=-0.68; p=0.04) was observed between PT in international normalized ratio (INR) and the atherogenic index [log(TG/HDL-c)] at baseline in PL session and a positive correlation (r=0.74; p=0.02) between aPTT in ratio and nitrite responses to MS in AT1R blockade session. AT1R blockade seems to reduce the deleterious effects of MS on coagulation parameters in overweight/obese grade I men.Ayres, Natália Galito RochaBrito, Fernanda Carla Ferreira deMagliano, D’Angelo CarloRocha, Helena Naly MiguensStorch, Amanda SampaioSilva, Juliana Mentzinger2020-11-17T18:26:58Z2020-11-17T18:26:58Z2020info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisapplication/pdfhttps://app.uff.br/riuff/handle/1/15989Aluno de GraduaçãoAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazilhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/CC-BY-SAinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)instacron:UFF2021-11-25T18:18:26Zoai:app.uff.br:1/15989Repositório InstitucionalPUBhttps://app.uff.br/oai/requestriuff@id.uff.bropendoar:21202021-11-25T18:18:26Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)false
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