Estágios de fusão da sutura palatina mediana no final da fase de crescimento

• Autor(a) principal: Lisboa, Cinthia de Oliveira
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/14854
• topic: Tomografia computadorizada de feixe cônico; Palato duro; Suturas cranianas; Palato; Tomografia computadorizada de feixe cônico; Sutura; Cone-beam computed tomography; Hard palate; Cranial sutures

O objetivo do presente estudo foi avaliar a maturação da sutura palatina mediana (MSM) em indivíduos no final do crescimento usando diferentes métodos através de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e correlacionar esta maturação com a maturação das vértebras cervicais (MVC). As TCFCs de 76 indivíduos (40 mulheres de 14 a 19 anos e 36 homens de 17 a 23 anos) foram analisadas por dois avaliadores calibrados quanto ao estágio da: MSM usando cortes pré-selecionados (sutura-PS) e através da livre seleção dos cortes pelo observador (sutura-FS); MSM usando radiografias oclusais geradas de TCFC; e MVC usando radiografias cefalométricas geradas de TCFC. O coeficiente kappa ponderado foi usado para avaliar a concordância intra e interobservador, assim como a concordância entre os diferentes métodos. A correlação de Spearman e o teste likelihood ratio (LHR) foram utilizados para avaliar a correlação entre os estágios de MVC e de MSM e se estágios específicos de MVC poderiam prever estágios de MSM. As concordâncias intra e interobservadores foi maior para sutura-PS (coeficiente kappa acima de 0.70) do que para sutura-FS (coeficiente kappa acima de 0.48). A concordância interobservador para a avaliação das radiografias oclusais foi pior do que nos outros métodos (coeficiente kappa abaixo de 0.51). A MVC mostrou alta reprodutibilidade para ambos os avaliadores (coeficiente kappa acima de 0.68). Houve uma correlação positiva fraca (r = 0.263 para todos os indivíduos e r = 0.334 para mulheres), porém significativa, entre sutura-PS e MVC e os valores do teste LHR (abaixo de 1) indicaram ausência de associação de diagnóstico. A concordância dos métodos de avaliação da MSM foi confiável na análise dos cortes da TCFC, mas não confiável na análise das radiografias oclusais e a concordância entre esses métodos foi pobre. A correlação entre o estágio de MVC e MSM foi fraca e os valores de LHR indicaram que a MVC é um pobre predictor dos estágios de MSM na faixa etária avaliada. Uma avaliação individual usando TCFC deve ser realizada para determinar o tratamento indicado em indivíduos no final da fase de crescimento