Depressão antenatal: análise clínica e imunológica

• Autor(a) principal: Tiago Castro e Couto
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-AQ3Q9M
• topic: Autoanticorpo; Imunologia; Diagnóstico; Ocitocina; Depressão antenatal; Rastreamento; Inventários; Suicídio; Ocitocina; Depressão; Programas de rastreamento; Medicina; Complicações na gravidez; Suicídio; Gravidez

O estudo dos aspectos clínicos da Depressão Antenatal (DAN) tem sido gradativamente suplantado pelo o estudo dos aspectos biológicos da DAN. Entre os estudos de suas variáveis biológicas, os que envolvem características imunológicas têm recebido cada vez mais atenção. O primeiro objetivo do presente trabalho foi avaliar as alterações clínicasrelacionadas à DAN, bem como analisar o comportamento de um provável componente biológico do sistema da ocitocina que pode contribuir para a DAN. Os demais objetivos foram: validar escalas de rastreio depressivo para aplicação na gravidez e estudar dados desuicidalidade na DAN. Utilizou-se entrevista clínica estruturada (MINI-PLUS), assim como instrumentos de rastreamento da depressão. Constatou-se que os dados de prevalência, bem como seu comportamento, e os fatores de risco de DAN da nossa amostra assemelham-se aos encontrados em estudos internacionais prévios. Foram validados e encontrados pontos de corte para rastreio depressivo na gravidez diferentes dos já estabelecidos em não grávidas: Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) 11, Beck Depression Iventory(BDI) 15 e Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) 9. Chamou a atenção os dados de suicidalidade, com o elevado risco de suicídio da amostra, e, dentre esses, a elevada composição do alto risco. O estudo do sistema ocitocina evidenciou que os autoanticorpos livres imunoglobulina G antiocitocina estão relacionados à DAN. Também osautoanticorpos livres imunoglobulina M antiocitocina estão relacionados - depressão maior prévia à gravidez atual. O reconhecimento mais acurado da clínica psiquiátrica da DAN e de seus componentes imunológicos pode auxiliar na elaboração de condutas que visem aoadequado diagnóstico e ao correto tratamento desse transtorno.