Efeito de uma sessão de exercício aeróbico nos níveis séricos de fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) e de seu precursor (proBDNF) em indivíduos após Acidente Vascular Cerebral (AVC) na fase crônica

• Autor(a) principal: Mariana Lacerda e Silva
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-A6BLUS
• topic: Teste de caminhada de seis minutos; Perfil de Atividade Humana; Acidente Vascular Cerebral; Fator neurotrófico derivado do cérebro; Capacidade funcional; Neurociências

O fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) é um importante elemento no processo de plasticidade neuronal e os seus níveis podem ser modificados após o exercício aeróbico. Estudos têm investigado a associação entre os níveis séricos de BDNF e o desfecho clínico em indivíduos após o acidente vascular cerebral (AVC), principalmente, na fase aguda. Entretanto, são escassos estudos avaliando indivíduos na fase crônica e avaliando o efeito do exercício aeróbico nesses níveis. Objetivo: Avaliar o efeito de uma sessão de exercício aeróbico (40 minutos de caminhada no solo em baixa intensidade) nos níveis séricos de BDNF e de seu precursor (proBDNF) em indivíduos após AVC na fase crônica. Materiais e Métodos: Quarenta e um indivíduos (21 indvíduos hígidos e 20 indivíduos após AVC com tempo médio de 6,2 anos de lesão) foram submetidos à avaliação da função cognitiva (Mini-Exame do Estado Mental, MEEM) e afetiva (Escala Hospitalar de Depressão de Hamilton, HADS-D), do nível de atividade física (Perfil de Atividade Humana, PAH), da força muscular de membros inferiores (dinamômetro Microfet 2MT) e da capacidade funcional a partir do teste de caminhada de seis minutos (TC6min) no primeiro dia de avaliação. No segundo dia, os indivíduos tiveram que caminhar no solo por 40 minutos, em intensidade leve. O sangue periférico foi coletado imediatamente antes e após a sessão de exercício aeróbico, para mensuração dos níveis séricos de proBDNF e BDNF, por meio de ensaio imunoenzimático (ELISA). Resultados: Os indivíduos de ambos os grupos foram homogêneos quanto ao IMC, função cognitiva e função afetiva. Entretanto, os indivíduos do grupo AVC apresentaram menor nível de atividade física (Escore Máximo de Atividade, p=0,007; Escore Ajustado de Atividade, p<0,001) e percorreram menor distância no TC6min (p<0,001). Os níveis séricos basais de proBDNF (p=0,426) e BDNF (p=0,778) não foram diferentes entre os grupos. Não houve mudanças dos níveis de proBDNF (Grupo Controle, p=0,778; Grupo AVC, p=0,422) e BDNF (Grupo Controle, p=0,778; Grupo AVC, p=0,717) após a sessão de exercício aeróbico. Discussão: Indivíduos após AVC apresentam importante descondicionamento físico, dando continuidade a um ciclo vicioso de inatividade, o que explica o menor nível de atividade física e distância percorrida no TC6min. A baixa intensidade, sem o aumento progressivo da mesma, durante o exercício aeróbico podem ter sido determinantes para a não modificação dos níveis de proBDNF e BDNF em ambos os grupos. Conclusão: Uma sessão de exercício aeróbico (caminhada no solo), durante quarenta minutos, em baixa intensidade não foi capaz de modificar os níveis séricos de proBDNF e BDNF na amostra estudada. De fato, não existe consenso na literatura quanto ao tipo, tempo e intensidade de exercício indicados para modificar os níveis deste fator neurotrófico.