Análise da eficiência de hospitais universitários sob a gestão da empresa brasileira de serviços hospitalares (EBSERH).

• Autor(a) principal: Felipe Joaquim Ribeiro Guedes
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/FACE-BEDSHP
• topic: Hospitais Universitários; indicadores operacionais; Eficiência; DEA (Análise Envoltória de Dados); Hospitais universitários; Análise envoltória de dados; Eficiência organizacional

O presente trabalho apresenta os resultados de uma pesquisa que visou avaliar a eficiência de 31 Hospitais Universitários Gerais no Brasil sob a gestão da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) e visou determinar com base em indicadores de avaliação de desempenho de hospitais os fatores que mais influenciaram a eficiência das organizações no ano de 2016. A pesquisa caracterizou-se como um estudo exploratório e de caráter quantitativo e utilizou a ferramenta não paramétrica da Análise Envoltória de Dados (DEA) modelo com Retornos Variáveis de Escala (VRS do Inglês Variable Return Scale) e com orientação para a maximização dos resultados dos hospitais universitários analisados. O modelo DEA-VRS foi utilizado dado a sua capacidade de analisar a eficiência de unidades com porte e produção distintos, ou seja, que atuam com retornos variáveis de escala. Com base nos estudos realizados sobre a análise de desempenho de hospitais foram identificados em um primeiro momento 62 indicadores operacionais que após a realização de um processo de seleção dos indicadores que compuseram o modelo DEA resultaram em 7 (sete) indicadores finais, sendo destes 4 (quatro) com características de Inputs e 3 (três) com características de Output. Os indicadores de Input utilizados foram: Número de Leitos SUS (incluindo leitos dos tipos cirúrgico, clínico e complementar e excluindo leitos especializados), Taxa média de Permanência dos pacientes em dias; relação FTE/LO que representa o número de funcionários em relação ao número de leitos ocupados, e um Índice que avaliou a complexidade dos hospitais, dado pela relação entre a Receita Hospitalar e a Receita Total (soma da Receita Hospitalar mais Receita Ambulatorial). Dado que os procedimentos hospitalares agregam maior complexidade que os ambulatoriais, aquelas unidades que apresentaram maior proporção de Receitas Hospitalares em relação a Receita Total apresentaram maiores Índices de Complexidade. Os indicadores de Output foram a Receita Total (Sistema Único de Saúde), a Taxa de mortalidade e Número de procedimentos realizados. Os resultados indicaram 17 unidades eficientes da amostra de 31 hospitais analisados. Os hospitais eficientes apresentaram em média, maiores números de leitos, menor relação FTE/LO e menores TMP, maior complexidade, maior número de procedimentos e de receitas e uma TM um pouco acima da média dos hospitais ineficientes, sendo esta ponderada pela maior complexidade dos procedimentos realizados. Foi denotado também no estudo, que a eficiência está positivamente correlacionada ao porte do hospital, assim, hospitais de grande porte foram mais eficientes para o estudo em questão. Foi identificada também uma correlação inversa entre a eficiência e a Taxa média de permanência dos pacientes, indicando que maiores TMP resultam em menores eficiências. Além disso, a pesquisa avaliou que os indicadores que mais exerceram influência na eficiência dos hospitais geridos pela EBSERH foram: o indicador de funcionários por leito (FTE/LO), a Taxa Média de Permanência (TMP), o Índice de Complexidade (IC), e a Taxa de Mortalidade.