Efeitos do programa de capacitação para o desempenho ocupacional (opc) com crianças brasileiras com transtorno do espectro autista (tea) e suas famílias: estudo de viabilidade

• Autor(a) principal: Mariana Ferreira Salgado
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/46270
• topic: Transtorno do Espectro do Autismo; intervenção; Terapia ocupacional; Autismo; Autismo em crianças; Crianças - Desenvolvimento

Autismo ou Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento em que os sinais mais comuns e evidentes se caracterizam por uma tríade singular: déficits na comunicação (verbal e não verbal), interação social e comportamentos restritos e repetitivos. A criança autista pode apresentar desenvolvimento diferente e/ou atrasado em relação às crianças da mesma idade sem o transtorno. As dificuldades no curso do desenvolvimento se desdobram em diferentes atravessamentos não somente no cotidiano da própria criança, mas também dos seus familiares, principalmente, dos cuidadores primários. Ao considerar que os pais/cuidadores são responsáveis por seus filhos e têm grande influência no cotidiano e desempenho delas, eles são figuras críticas para o bom desenvolvimento e reabilitação dessas crianças. Nesse sentido, o “Occupational Performance Coaching” (OPC), traduzido para o português brasileiro como “Capacitação para o Desempenho Ocupacional", surge como uma proposta da Terapia Ocupacional que visa melhorar o desempenho ocupacional nas áreas identificadas como metas e aumentar a capacidade dos cuidadores para gerenciar futuros desafios no desempenho ocupacional. Esse estudo teve como objetivo investigar a viabilidade do uso do OPC na população brasileira. Trata-se de um estudo quase experimental misto, composto pelas fases de baseline (pré-intervenção), intervenção e reavaliação (pós-intervenção). Inicialmente a proposta era estudar os efeitos do programa em grupos realizados de maneira presencial, porém, com o estabelecimento da pandemia ocasionada pelo novo Coronavírus (COVID-19) no início do estudo, foi necessário reformular o desenho do projeto e adequar ao formato remoto, com atendimentos individuais. Assim, foram realizados encontros online e individuais, que ocorreram uma vez na semana com duração de sessenta minutos ou mais, dependendo das demandas de cada família/criança. Foi utilizada amostragem de conveniência, sendo que inicialmente foram selecionadas 36 crianças na lista de espera do Laboratório de Integração Sensorial (LAIS) da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Após análise dos critérios de inclusão, foram selecionadas 6 famílias, porém uma abandonou o programa após a 3ª sessão e outra afirmou, após iniciado o programa, que o diagnóstico de TEA ainda não estava fechado, portanto não preenchia um critério de inclusão essencial para participação na pesquisa e recebeu assistência terapêutica paralela ao programa. As 4 famílias de crianças autistas com idade entre 3 e 5 anos e 6 meses, foram avaliadas com os instrumentos Autism Classification System of Functioning: Social Communication (ACSF: SC), Escala de Senso de Competência Parental - PSOC e Medida Canadense de Desempenho Ocupacional - COPM, todos foram respondidos pelos pais. Após avaliação por meio dos formulários online, cada família participou de até 10 sessões de intervenção utilizando o protocolo do OPC. A escala de senso de competência parental apresentou como resultado queda do escore final de 2 famílias, manutenção do escore final de 1 família e aumento do escore final de 1 família. O desempenho e satisfação médios final apresentaram mínimo de 4,25 e máximo 6,33 para desempenho, e mínimo de 2,5 e máximo de 7 para satisfação. Foram levantadas hipóteses que justifiquem a diminuição do senso de competência parental após intervenção. Os resultados indicam que o OPC tem viabilidade de uso na população brasileira, alcançando melhora clínica significativa no desempenho e satisfação das metas de intervenção, além de proporcionar o desenvolvimento de habilidades de transferência e/ou generalização.