Efeito do tempo de congelamento após Vitrificação na taxa de implantação e gravidez após transferência embrionária

• Autor(a) principal: Rafaela Marra Santana Costa
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/65367
• topic: vitrificação; transferência de embrião descongelado; tempo congelamento embrião; técnicas de reprodução assistida; Vitrificação; Transferência Embrionária; Implantação do Embrião; Técnicas de Reprodução Assistida; Blastocisto; Estudos Retrospectivos; Estudo Multicêntrico

Introdução: O congelamento de embriões é procedimento rotineiro nos tratamentos de Reprodução Humana Assistida. A principal vantagem da criopreservação de embriões é aproveitar a estimulação hormonal e a punção folicular nos ciclos subsequentes, permitindo evitar intervenções repetidas.. Nestes casos, é necessário proceder apenas à transferência dos embriões criopreservados num novo ciclo menstrual. A transferência de embriões descongelados permite a utilização dos embriões obtidos em ciclo de tratamento anterior e pode ser realizada com embriões em estágio de clivagem ou blastocisto. A vitrificação de embriões provou ser alternativa mais eficaz do que o congelamento lento, não apenas por ser técnica simples, com menor custo e mais rápida, mas também por apresentar taxas de sobrevivência mais altas e melhores resultados clínicos. O número de embriões congelados e o tempo em que ficam criopreservados vêm aumentando a cada dia. Embora a técnica de vitrificação seja promissora, permanece controverso se o tempo de congelamento afeta viabilidade dos embriões e a taxa de implantação e gravidez subsequente. Objetivo: Avaliar o impacto do tempo de congelamento dos embriões após a vitrificação nas taxas de implantação e taxas de gravidez clínica. Métodos: Estudo retrospectivo multicêntrico em que foram avaliados prontuários de 1568 mulheres submetidas a ciclos de transferência embrionária com oócitos autólogos, durante o período de janeiro de 2015 a dezembro de 2019. As pacientes foram agrupadas em 4 grupos de acordo com o tempo de congelamento, 0-90 dias (840 pacientes), 91-120 dias (308 pacientes), 121-360 dias (172 pacientes) e acima de 360 dias (248 pacientes). Em cada grupo foram feitas subdivisões por faixa etária (até 35 anos, de 36-40 anos e acima de 41 anos) e estágio de congelamento e transferência de embriões: estágio de clivagem (D2 ou D3) e blastocisto (D5). Resultados: Houve diferença significativa entre o tempo em que os embriões permaneceram congelados e nas taxas de gestação e implantação de acordo com idade da paciente e estágio do embrião Conclusão: Os resultados sugerem que o tempo de armazenamento prolongado dos embriões afeta negativamente as taxas de gravidez e implantação