Inégalités socio-spatiales d'accès aux soins dans la métropole de Lille (France) et celle de Belo Horizonte (Brésil)
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Data de Publicação: | 2024 |
Tipo de documento: | Tese |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da UFMG |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/1843/68401 https://orcid.org/0000-0003-0089-9602 |
Resumo: | Cette thèse se focalise sur l'analyse des disparités et similitudes concernant l'accès aux services de santé dans les métropoles de Lille, en France, et de Belo Horizonte, au Brésil. Les deux nations perçoivent la santé comme un droit inaliénable ; cependant, la concrétisation de ce droit est souvent influencée par divers facteurs, y compris géographiques, sociaux, économiques et politiques. S'inscrivant dans le domaine scientifique de la géographie de la santé, ce travail répond à un vide encore non comblé dans la littérature académique : la compréhension des intersections et des divergences entre métropoles de pays différents. Auparavant, il y avait une lacune dans les études combinant l'analyse des indicateurs de santé avec une perspective spatiale et comparative, se concentrant particulièrement sur l'offre et la demande en soins primaires de santé. Ainsi, cette recherche enrichit non seulement la littérature scientifique, mais fournit également des orientations pratiques pour les décideurs politiques des deux régions. La méthodologie choisie pour cette étude repose sur une évaluation comparative entre Lille et Belo Horizonte, prenant 2022 comme année de référence. Les régions métropolitaines ont été analysées selon des critères établis par l'Organisation mondiale de la santé et leurs législations nationales respectives, ainsi que sur la base de la bibliographie des études précédentes. Des variables telles que le rapport médecin-habitant, la distance jusqu'au service de santé le plus proche, le taux de pauvreté et la mortalité infantile ont été évaluées, ainsi que les systèmes de santé en place et leur capacité à répondre aux besoins de la population. Ces indicateurs visaient à fournir une vision globale et complète, pas seulement de l'offre, mais aussi des besoins en soins de santé. Les résultats ont montré que la métropole de Belo Horizonte est confrontée à un défi plus grand en matière d'accès à la santé que celle de Lille. Dans les deux régions métropolitaines, l'indicateur socio-économique s'est avéré être le plus déterminant dans l'établissement des inégalités et la composition de l'indice de vulnérabilité finale. Les disparités mises en évidence illustrent les défis complexes de maintenir un système de santé efficace, qui est souvent confronté à des contraintes, des surcharges et des obstacles géographiques ou infrastructurels, conduisant à un accès à la santé moins qu'optimal. Néanmoins, cette recherche représente une contribution vers une meilleure compréhension et une collaboration profitable entre les pays. |
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Doralice Barros Pereirahttp://lattes.cnpq.br/0902990442915491François-Olivier SeysAlexandre Magno Alves DinizHeloisa Soares de Moura CostaPauline BosredonVirginie Chasleshttp://lattes.cnpq.br/2542915052800520Erick de Oliveira Faria2024-05-16T18:40:47Z2024-05-16T18:40:47Z2024-03-22http://hdl.handle.net/1843/68401https://orcid.org/0000-0003-0089-9602Cette thèse se focalise sur l'analyse des disparités et similitudes concernant l'accès aux services de santé dans les métropoles de Lille, en France, et de Belo Horizonte, au Brésil. Les deux nations perçoivent la santé comme un droit inaliénable ; cependant, la concrétisation de ce droit est souvent influencée par divers facteurs, y compris géographiques, sociaux, économiques et politiques. S'inscrivant dans le domaine scientifique de la géographie de la santé, ce travail répond à un vide encore non comblé dans la littérature académique : la compréhension des intersections et des divergences entre métropoles de pays différents. Auparavant, il y avait une lacune dans les études combinant l'analyse des indicateurs de santé avec une perspective spatiale et comparative, se concentrant particulièrement sur l'offre et la demande en soins primaires de santé. Ainsi, cette recherche enrichit non seulement la littérature scientifique, mais fournit également des orientations pratiques pour les décideurs politiques des deux régions. La méthodologie choisie pour cette étude repose sur une évaluation comparative entre Lille et Belo Horizonte, prenant 2022 comme année de référence. Les régions métropolitaines ont été analysées selon des critères établis par l'Organisation mondiale de la santé et leurs législations nationales respectives, ainsi que sur la base de la bibliographie des études précédentes. 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Les disparités mises en évidence illustrent les défis complexes de maintenir un système de santé efficace, qui est souvent confronté à des contraintes, des surcharges et des obstacles géographiques ou infrastructurels, conduisant à un accès à la santé moins qu'optimal. Néanmoins, cette recherche représente une contribution vers une meilleure compréhension et une collaboration profitable entre les pays.Esta tese centra-se na análise das disparidades e similaridades no acesso aos serviços de saúde nas metrópoles de Lille, França, e Belo Horizonte, Brasil. Ambas as nações consideram a saúde como um direito inalienável; entretanto, a realização desse direito é frequentemente influenciada por fatores multifacetados, incluindo geográficos, sociais, econômicos e políticos. Inserido no campo científico conhecido como geografia da saúde, este trabalho aborda uma necessidade ainda não completamente atendida na literatura acadêmica: a compreensão das interações e contraposições entre metrópoles de diferentes nações. Anteriormente, havia uma escassez de estudos que integrassem a análise de indicadores de saúde com uma perspectiva espacial e comparativa, especialmente focando na oferta e na demanda em cuidados primários de saúde. Assim, esta pesquisa não apenas enriquece a literatura científica, mas também oferece diretrizes práticas para formuladores de políticas em ambas as regiões. A metodologia adotada para este estudo baseou-se na avaliação comparativa entre Lille e Belo Horizonte, utilizando 2022 como ano-base. As regiões metropolitanas foram analisadas segundo critérios estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde e suas respectivas legislações nacionais, e com base na bibliografia de estudos realizados anteriormente. Foram avaliadas variáveis determinantes, como a relação médico-habitante, distância até o serviço de saúde mais próximo, taxa de pobreza e mortalidade infantil, bem como os sistemas de saúde existentes e sua capacidade de atendimento à população. Esses indicadores buscaram fornecer uma visão ampla e completa, não apenas da oferta, mas das necessidades em cuidados de saúde. Os resultados apontaram que a Metrópole de Belo Horizonte enfrenta desafios mais proeminentes no acesso à saúde em comparação com a Metrópole de Lille. Em ambas as regiões metropolitanas, o indicador socioeconômico foi o mais influente na determinação das desigualdades e na composição do índice de vulnerabilidade final. As desigualdades identificadas ressaltam os intricados desafios de manter um sistema de saúde eficiente, que frequentemente enfrenta restrições, sobrecargas e barreiras geográficas ou infraestruturais, levando a um atendimento à saúde aquém do desejável. Todavia, esta pesquisa não só contribui para uma compreensão mais aprofundada das disparidades em saúde, mas também encoraja a colaboração intercontinental benéfica.fraUniversidade Federal de Minas GeraisPrograma de Pós-Graduação em GeografiaUFMGBrasilIGC - DEPARTAMENTO DE GEOGRAFIAGeografiaAcesso aos serviços de saúdeFrançaBelo Horizonte, Região Metropolitana de (MGGéographie de la santéRégion métropolitaine de Belo HorizonteMétropole européenne de LilleInégalités socio-spatiales d'accès aux soins dans la métropole de Lille (France) et celle de Belo Horizonte (Brésil)Desigualdades socioespaciais no acesso aos cuidados de saúde na metrópole de Lille (França) e na de Belo Horizonte (Brasil)info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFMGinstname:Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)instacron:UFMGCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81031https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/68401/2/license_rdf5dda753f5b57b1020a56e348e443aa73MD52ORIGINALTheseFinalErickFaria.pdfTheseFinalErickFaria.pdfTeseapplication/pdf27389088https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/68401/4/TheseFinalErickFaria.pdf9c62b624b7c632a2b5e7d9bd797bed1bMD54LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82118https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/68401/5/license.txtcda590c95a0b51b4d15f60c9642ca272MD551843/684012024-05-16 15:40:48.989oai:repositorio.ufmg.br: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ório de PublicaçõesPUBhttps://repositorio.ufmg.br/oaiopendoar:2024-05-16T18:40:48Repositório Institucional da UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)false |
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