Análise de polimorfismos nos genes do receptor de vitamina D, adiponectina e receptor 1 de adiponectina na retinopatia diabética

• Autor(a) principal: Assis, Caroline Severo de
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFPB
• Texto Completo: https://repositorio.ufpb.br/jspui/handle/123456789/26999
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::NUTRICAO; Diabetes mellitus - Amputação; Retinopatia diabética; Adiponectina; Polimorfismo genético; Vitamina D - Receptores; Alimentação habitual - Consumo; Diabetes mellitus - Amputation; Diabetic retinopathy; Adiponectin; Genetic polymorphism; Vitamin D - Receptors; Usual diet - Consumption

A Retinopatia Diabética é uma complicação microvascular do Diabetes Mellitus e é uma das principais causas de cegueira na população em idade ativa. A Retinopatia está intimamente relacionada ao controle de metas glicêmicas, ao tempo de duração do diabetes e a outros aspectos clínicos e genéticos complexos e ainda não compreendidos em sua totalidade. A vitamina D, a adipocina Adiponectina e suas respectivas variantes genéticas, a saber, VDR, ADIPOQ e ADIPOR1, apresentam papéis importantes no contexto de Diabetes Mellitus tipo 2 e suas complicações e por esse motivo são alvo de interesse e estudo. O objetivo deste trabalho foi analisar a associação entre os genótipos dos polimorfismos localizados nos genes VDR (rs1544410), Adiponectina (rs266729) e receptor 1 da adiponectina (rs7539542) e Retinopatia Diabética com os estágios clínicos da doença, aspectos clínicos, bioquímicos, antropométricos, de atividade física e de consumo alimentar. Pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2, com no mínimo 5 anos de diagnóstico foram recrutados e submetidos à exame da retina para classificação clínica (com ou sem retinopatia e o estágio da doença) gerando os seguintes grupos experimentais: sem retinopatia (n= 139), com retinopatia (n=221) estando o segundo grupo subdividido em Retinopatia não proliferativa (RDNP) n= 144 e Retinopatia proliferativa (RDP) n=77. Parâmetros bioquímicos (glicemia, hemoglobina glicada, colesterol total, HDL colesterol, triglicerídeos, creatinina), dados antropométricos, de consumo alimentar e atividade física foram coletados e análises moleculares foram realizadas para determinação dos genótipos dos polimorfismos de interesse. A distribuição genotípica e alélica dos polimorfismos estudados não diferiu entre os grupos sem retinopatia comparado a com retinopatia, RDNP e RDP para todos os genes. Contudo, a presença do alelo b do rs1544410 (Bb+bb) do gene VDR foi associado a maiores níveis de glicemia de jejum (p=0,04) e uso de insulinoterapia (p=0,01) no grupo de pacientes com retinopatia sugerindo ser indicativo de um controle glicêmico menos efetivo do que em portadores do genótipo BB. Com relação a adiponectina, a presença do alelo G do polimorfismo rs266729 foi um fator de risco para amputação de membros (p=0,009), e o genótipo CC para o polimorfismo rs7539542 do receptor 1 de adiponectina foi um fator de proteção contra a amputação (p=0,045). Os resultados desse trabalho permitem sugerir que os genótipos dos polimorfismos rs1544410, rs266729 e rs7539542 nos genes do receptor de Vitamina D, adiponectina e Receptor 1 de adiponectina influenciam o controle da glicemia e ocorrência de amputação em uma população no Nordeste do Brasil.