Representação espacial das trajetórias dos serviços de saúde em São Paulo e desigualdades urbanas

• Autor(a) principal: Iosti, Pauline
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Queiroga, Isabel Bicca de, Reuillard, Patrícia Chittoni Ramos
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/273496
• topic: Trajectoires; Accès aux soins; Inégalités; Pratiques individuelles; Saúde; Desigualdade; São Paulo (SP) : Aspectos sociais; Trajectories; Access to health care; Inequalities; Individual practices

La métropole de São Paulo connaît d’importantes inégalités socio-spatiales, qui se traduisent notamment dans le champ de la santé. Ces inégalités de santé ont toutefois surtout été étudiées par des approches centrées sur l’offre, ne s’intéressant pas aux pratiques de santé concrètes des individus, à leur marge de négociation ou à l’inscription spatiale de ces pratiques dans l’espace urbain. Cet article cherche donc à contribuer à une meilleure compréhension des inégalités de santé à São Paulo, en partant d’une analyse de la dimension spatiale des trajectoires individuelles de recours aux soins. Une méthodologie qualitative est adoptée, partant de l’analyse de 43 entretiens semi-directifs, réalisés entre 2017 et 2018 dans le quartier de Vila Clara et notamment de la cartographie de deux de ces trajectoires. L’analyse de ces deux trajectoires individuelles montre avant tout les importantes contraintes spatiales que rencontrent les usagers exclusifs du système de santé public. On montre ensuite que tous les individus négocient leurs pratiques afin d’améliorer leurs spatialités de santé. Toutefois, ces négociations se révèlent inégalement efficaces sur les spatialités de santé des individus : les trajectoires des usagers du système privé sont ainsi plus simples, moins dispersées dans l’espace urbain et plus en phase avec leurs mobilités du quotidien que celles des usagers du système public, appartenant en général à des catégories socio-économiques vulnérables. Au final, l’analyse des trajectoires individuelles de recours aux soins se révèle être une clé de lecture pertinente des inégalités de santé comme des inégalités urbaines.