Associação entre densidade calórica da dieta usual e presença de síndrome metabólica em pacientes com diabetes mellitus tipo 2

• Autor(a) principal: Menegotto, Giovana
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/35898
• topic: Dieta; Síndrome metabólica; Diabetes mellitus tipo 2; Diet; Metabolic syndrome X; Diabetes mellitus; Type 2; Energy density

Introdução e objetivo: A densidade calórica (DC) da dieta vem sendo associada à presença de Síndrome Metabólica (SM) em indivíduos sem diabetes. Considerando a elevada prevalência de SM em indivíduos com Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 e o papel da dieta na prevenção e tratamento da SM, o presente estudo de casos e controles teve por objetivo avaliar as possíveis associações entre DC da dieta e das refeições e a presença de SM em pacientes com DM tipo 2. Pacientes e métodos: A DC [calorias (kcal) dos alimentos sólidos/peso (g) dos alimentos sólidos] da dieta usual de 125 pacientes com DM tipo 2 [78 pacientes com SM (casos) e 47 pacientes sem SM (controles); 62,09,4 anos, duração do DM de 12,58,4 anos, HbA1c 7,21,3%) foi avaliada através de três registros alimentares com pesagem de alimentos. A SM foi definida de acordo com Joint Interim Statment-2009. Resultados: Pacientes com SM eram em maior proporção mulheres, apresentavam menor tempo de diabetes, menores valores de HbA1c e maior proporção de excesso de peso em comparação ao grupo controle, além de apresentarem ingestão alimentar diária com menor valor calórico total e menor conteúdo de fibras e consumirem maior quantidade de alimentos (gramas/dia). Pacientes com SM apresentaram almoço com maior DC (1,50,2 vs. 1,40,3 kcal/g; p=0,017) e consumiram nessa refeição menor quantidade de leguminosas [0,7(0,4–1,1) vs. 1,1(0,6–1,6) g/kg; p=0,020], vegetais [1,2(0,6–1,7) vs. 1,4(1,0–2,0) g/kg; p=0,046] e carnes [1,3(1,0–1,6) vs. 1,4(1,2–1,8) g/kg; p=0,034] em comparação aos controles. Ainda, uma maior proporção de pacientes com SM (94,7%) consumiram carnes vermelhas em relação aos pacientes sem SM (82,2%; p = 0,028). Em análise multivariada foi observada associação entre DC do almoço e presença de SM (RC=4,94; IC95% 1,24–31,89; p=0,026) após ajustes para gênero, duração do DM, HbA1c e conteúdo de fibras dessa refeição. Não foram observadas associações significativas entre a presença dos componentes isolados da SM e DC da dieta total e das refeições nesses pacientes. Conclusões: No presente estudo, almoço com elevada DC foi associado à presença de SM em pacientes com DM tipo 2. O consumo de leguminosas, vegetais e carnes brancas nessa refeição poderiam reduzir a DC do almoço, podendo ser uma estratégia complementar na prevenção da SM nesses pacientes.