Impacto da pandemia em pacientes dialíticos não acometidos por COVID-19

• Autor(a) principal: Pacini, Gabriel Sartori
• Data de Publicação: 2024
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/274257
• topic: Diálise; Unidades de terapia intensiva; COVID-19; Infecções relacionadas a cateter; Dialysis; Catheter infection; Intensive care unit

A pandemia teve grande impacto em pacientes renais crônicos em fase dialítica (DRC-5D) ou transplantados acometidos pela Covid-19. Porém o sistema de saúde como um todo foi afetado, o que trouxe consequências para pacientes não afetados pela doença. O objetivo deste estudo foi avaliar a morbimortalidade de pacientes com DRC-5D sem Covid-19 internados em tratamento intensivo. Todos os pacientes que internaram e dialisaram no centro de tratamento intensivo em hospital universitário de referência entre 2018 e 2023 foram avaliados. A partir desse banco de dados, selecionou-se pacientes com DRC-5D sem Covid-19, e foram analisados: dados demográficos, motivo da internação, evolução e desfecho. Comparou-se dois períodos distintos - 24 meses antes e 24 meses após a pandemia. Durante os 24 meses prévios à pandemia, 171 pacientes internaram no CTI, ao passo que no período pós, houve aumento para 237 pacientes, representando aumento de aproximadamente 39% no número de internações. Não houve diferença significativa no gênero e média de idade nos períodos avaliados. A principal razão para tratamento em CTI foi relacionada a eventos cardiovasculares, mas houve aumento importante na incidência de infecções relacionadas a cateter de diálise (8.2% para 25.8%, p=0,01). O tempo médio de internação hospitalar foi de 20,89 ± 18,56 para 24,88 ± 25,65 dias (p=0,07). A taxa de mortalidade foi de 22,2% para 30,8% (p=0,06). Além dos impactos diretos da pandemia por COVID-19 em populações DRC-5D, houve aumento expressivo nas complicações indiretamente relacionadas, o que gera expressiva morbimortalidade para os pacientes, além de sobrecarregar o sistema de saúde. Novas estratégias são necessárias para um melhor cuidado voltado para essa população.