Achados ultrassonográficos em abdome de cães com hipercortisolismo espontâneo : estudo retrospectivo

• Autor(a) principal: Rodrigues, Luana
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/271369
• topic: Diagnóstico por imagem; Síndrome de Cushing; Ultrassonografia; Cães; Imaging diagnosis; Cushing's syndrome; Hypercortisolism; Ultrasound

O hipercortisolismo espontâneo, também denominado síndrome de Cushing (SC), é um quadro clínico decorrente da exposição crônica a glicocorticoides, podendo ser dividido em hipercortisolismo pituitário dependente (HPD) e hipercortisolismo adrenal dependente (HAD). As repercussões multissistêmicas da SC também impactam o aspecto ultrassonográfico de órgãos abdominais. Apesar de conhecidas as alterações esperadas em tais órgãos, a frequência destas alterações não é conhecida. O objetivo deste estudo foi realizar um estudo retrospectivo dos exames ultrassonográficos abdominais de 125 cães diagnosticados com hipercortisolismo espontâneo, pelo setor de Endocrinologia e Metabologia do Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV-UFRGS) localizado em Porto Alegre, RS, Brasil, no período de 2002 a 2019. O diagnóstico da SC dos casos incluídos seguiu as recomendações do consenso do Colégio Americano de Medicina Interna Veterinária. Para o estudo foi utilizado apenas a primeira ultrassonografia abdominal utilizada para a triagem diagnóstica de SC, para avaliar as alterações ultrassonográficas em órgãos abdominais antes do tratamento da SC. Dos cães analisados, 29,6% eram da raça Poodle, 16,8% eram sem raça definida (SRD) e 13,6% eram da raça Yorkshire Terrier. A maioria dos cães era fêmeas (66,4%) e os machos representaram 33,6%, sendo que do total, 58,4% eram fêmeas castradas e 25,6% machos castrados. Os animais apresentaram idades entre dois e 16 anos, sendo que a maioria dos animais com SC apresentavam idade entre oito e 14 anos. As alterações mais importantes encontradas foram: 40% dos animais com espessamento da parede da vesícula urinária, 32% com perda de definição da junção córtico-medular renal, 28,8% possuía aumento do baço e 72,8% do fígado, e um grande número de animais também apresentava lama biliar (66,4%) ou mucocele (5,6%). Com relação ao trato gastrointestinal, a maioria dos animais não apresentaram alterações em parede gástrica (84,8%), nem em parede intestinal (89,6%). Da casuística analisada, 47,2% dos animais apresentavam aumento bilateral das adrenais. Embora os achados ultrassonográficos não sejam específicos de hipercortisolismo, a ultrassonografia abdominal foi considerada útil na avaliação de alterações que o excesso de cortisol circulante pode causar em diversos órgãos abdominais.