Ganho de peso gestacional trimestral e fatores associados : estudo de coorte Maternar

• Autor(a) principal: Lemos, Manassés Ferreira
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/240378
• topic: Ganho de peso na gestação; Gravidez; Saúde materno-infantil; Gestational weight gain; Pregnant women; Maternal and child health

Introdução: O ganho de peso gestacional é um processo fisiológico e quando normal, reflete o adequado desenvolvimento do tecido materno e fetal. A avaliação da adequação do ganho ponderal por trimestres se faz necessária, bem como avaliar os determinantes associados e essas inadequações. Objetivo: Avaliar o ganho de peso gestacional no 2° e 3° trimestres e suas possíveis associações com variáveis demográficas, socioeconômicas, nutricionais e de pré-natal. Métodos: Este estudo é parte de uma coorte retrospectiva e prospectiva do sul do Brasil. O ganho de peso excessivo e insuficiente foi categorizado conforme as diretrizes do Institute of Medicine (IOM). A análise descritiva foi realizada a partir de distribuições de frequências absolutas e relativas. O teste qui-quadrado de Pearson foi utilizado para comparar o ganho de peso por trimestre e as covariáveis. Regressão de Poisson multivariada foi utilizada para verificar associação entre inadequação de ganho ponderal nos trimestres e fatores associados. Resultados: Dentre as 1554 mulheres arroladas, 1064 foram classificadas como elegíveis. O ganho de peso insuficiente no 2o trimestre foi identificado em 279 (27,8%) e no 3o trimestre em 253 (24,4%). O ganho de peso excessivo foi verificado em 532 (53,1%) no 2o trimestre e 625 (60,5%) no terceiro trimestre, respectivamente. Dentre as mais jovens (19-24 anos), houve 43% menor risco de ganho insuficiente (RR 0,57 IC95% 0,42 - 0,77) e 20% maior risco (RR 1,20 IC95% 1,02 - 1,39) de ganho excessivo no terceiro trimestre. No segundo trimestre, as não brancas tiveram 6% (RR 1,06 IC95% 1,00 - 1,12) de risco de ganho insuficiente e 7% menor risco (RR 0,93 IC 95% 0,87 - 0,99) de ganho excessivo, respectivamente. Já as primíparas, tiveram 1,08 (IC95% 1,01 - 1,15) e 1,17 (IC95% 1,10 - 1,24) vezes maior risco de ganho de peso excessivo no segundo e terceiro trimestre, respectivamente, assim como, proteção de 7% (RR 0,93 IC95% 0,88 - 0,98) e 12% (0,88 IC95% 0,83 - 0,92) de ganho insuficiente no segundo e terceiro trimestre, respectivamente. O início tardio do pré-natal foi associado ao maior risco de ganho ponderal excessivo no 2o trimestre e o número adequado de consultas aumentou o risco de ganho insuficiente no 3o trimestre. Conclusão: Ganhos de peso fora das diretrizes foram encontrados no segundo e terceiro trimestre.