Concentração plasmática de tenofovir e função renal em pessoas vivendo com HIV

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Guimarães, Ringo Star Fernandes
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UnB
Texto Completo: http://repositorio2.unb.br/jspui/handle/10482/47644
Resumo: Dissertação (mestrado) — Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Pós-graduação em Medicina Tropical, 2019.
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spelling Guimarães, Ringo Star FernandesCaldas, Eloisa DutraToledo, Maria Inês de2024-02-01T18:52:22Z2024-02-01T18:52:22Z2024-01-012019-07-30GUIMARÃES, Ringo Star Fernandes. Concentração plasmática de tenofovir e função renal em pessoas vivendo com HIV. 2019. 94 f., il. Dissertação (Mestrado em Medicina Tropical) — Universidade de Brasília, Brasília, 2019.http://repositorio2.unb.br/jspui/handle/10482/47644Dissertação (mestrado) — Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Pós-graduação em Medicina Tropical, 2019.O fumarato de tenofovir desoproxila, inibidor nucleosídeo da transcriptase reversa, utilizado no tratamento da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), em associação com a lamivudina e o dolutegravir sódico, compõem a terapia antirretroviral (TARV) de primeira linha no Brasil desde 2017. Alguns autores observaram associação entre a concentração plasmática de tenofovir e diminuição da função renal. Este trabalho teve como objetivo determinar as concentrações plasmáticas de tenofovir e possíveis alterações da função renal em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) em uso da TARV de primeira linha no Brasil. Trata-se de estudo observacional transversal com a participação de 89 PVHIV atendidas no Hospital Universitário de Brasília que foram recrutadas entre agosto de 2018 e abril de 2019. Dados clínicos foram obtidos de todos participantes e 24 deles tiveram amostras de sangue coletadas para análise de tenofovir. O método analítico validado para determinação de tenofovir envolve precipitação de proteínas com acetonitrila e quantificação de tenofovir por LC-MS/MS, com limite de quantificação de 5 ng/mL. As PVHIV participantes do estudo tinham entre 19 e 67 anos (mediana de 31,5 anos), eram predominantemente homens, com índice de massa corporal média de 24,6 ± 3,8, e média de T CD4+ de 541,2 células/mm3. Os dados de dosagem de creatinina sérica mostraram queda significativa da função renal após o início do tratamento, com depuração de creatinina caindo de 114,3 para 97,4 mL/min/1,73m2. As concentrações plasmáticas de tenofovir variaram em função do tempo da última dose, com valores entre 19,7 e 112,7 ng/mL (média de 46,7 ng/mL), e foi possível estabelecer valores de referência para utilização em estudos futuros considerando o esquema de TARV de primeira linha vigente no Brasil.Tenofovir disoproxil fumarate, a nucleoside reverse transcriptase inhibitor, is used to treat infections caused by human immunodeficiency virus (HIV), in association with lamivudine and sodium dolutegravir, which are the components of the Brazilian antiretroviral therapy (ARVT) since 2017. Some studies have reported an association between plasm tenofovir concentration and renal function decrease. This is a transversal observational study that aimed to determine the levels of plasm tenofovir and renal function of people living with HIV (PLHIV) who attend the University Hospital of Brasilia and were under the Brazilian ARVT protocol. A total of 89 PLHIV were recruited from August 2018 and April 2019. Clinical data were obtained for all participants and 24 of them had their blood collected for tenofovir analysis. The validated method for tenofovir determination involves protein precipitation and LC-MS/MS, with a limit of quantification of 5 ng/mL. The participants aged 19 to 67 years old (median of 31.5 years), mainly men, with mean body mass index of 24.6 ± 3,8 and mean T CD4+ of 541,2 cells/mm3. Creatinine levels indicated a decrease in renal function after treatment initiation, with creatinine clearance dropping from 114,3 to 97,4 mL/min/1,73m2. Tenofovir plasm levels changed as a function of time between the last dose and blood sampling, varying from 19.7 to 112.7 ng/mL (mean of 46.7 ng/mL), and it was possible to stablish reference values for future studies involving PLHIV under the current Brazilian ARVT.Faculdade de Medicina (FM)Programa de Pós-Graduação em Medicina TropicalporConcentração plasmática de tenofovir e função renal em pessoas vivendo com HIVinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisHIV (Vírus)TenofovirFunção renalPessoas vivendo com HIVCreatininaNefropatiasinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UnBinstname:Universidade de Brasília (UnB)instacron:UNBLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain102http://repositorio2.unb.br/jspui/bitstream/10482/47644/2/license.txtaed4704d04bb260d4decd80db311aaa5MD52open accessORIGINAL2019_RingoStarFernandesGuimarães.pdf2019_RingoStarFernandesGuimarães.pdfapplication/pdf2244181http://repositorio2.unb.br/jspui/bitstream/10482/47644/1/2019_RingoStarFernandesGuimar%c3%a3es.pdf609569571e461dd72ca41fe1913e63b1MD51open access10482/476442024-02-19 09:29:53.472open accessoai:repositorio2.unb.br:10482/47644U3VibWlzc8OjbyBlZmV0aXZhZGEgZGUgYWNvcmRvIGNvbSBsaWNlbsOnYSBjb25jZWRpZGEgcGVsbyBhdXRvciBlL291IGRldGVudG9yIGRvcyBkaXJlaXRvcyBhdXRvcmFpcy4KBiblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttps://repositorio.unb.br/oai/requestopendoar:2024-02-19T12:29:53Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)false
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