Potencial terapêutico do curcumin nanoparticulado como adjuvante no tratamento e reparo da periodontite

• Autor(a) principal: Perez-Pacheco, Cindy Grace
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/192666
• topic: Curcumin; Periodontite; Nanopartículas; Ensaio clínico; Ratos; Curcumin; Periodontitis; Nanoparticles; Clinical Trial; Rats

Curcumin é o principal composto biologicamente ativo extraído do rizoma da espécie Curcuma longa. Diversos estudos relatam efeitos biológicos do curcumin que são de interesse em diferentes condições clínicas, como doenças inflamatórias intestinais, artrite reumatóide, câncer, diabetes, obesidade, depressāo, líquen plano e periodontite. Estudos pré-clínicos em modelos de periodontite experimental consistentemente demonstram efeito anti-inflamatório com a redução da reabsorção óssea. No entanto, existem poucas informações sobre o efeito biológico do curcumin no reparo dos tecidos periodontais, uma vez que na maioria dos estudos pré-clínicos a administração do curcumin é feita como único tratamento e de forma concomitante à indução da doença. Estudos clínicos do uso do curcumin como adjuvante do tratamento periodontal mecânico relatam, em geral, efeitos benéficos; porém há necessidade de avaliação sistemática dos resultados e da validade interna e externa dos trabalhos clínicos. Este trabalho tem o objetivo geral de investigar o potencial do curcumin aplicado localmente como adjuvante do tratamento periodontal mecânico no reparo dos tecidos periodontais. A hipótese é que a aplicação local de curcumin potencializa seus efeitos biológicos favorecendo o reparo tecidual ao evitar as dificuldades associadas às pobres propriedades farmacocinéticas da administração oral. O trabalho está organizado em três estudos: (i) estudo pré-clínico em modelo de periodontite experimental com aplicação local de curcumin como adjuvante da terapia mecânica e durante a fase de reparo; (ii) estudo clínico randomizado controlado com aplicação única do curcumin como adjuvante do tratamento mecânico; e (iii) revisão sistemática de estudos clínicos avaliando a aplicação local de curcumin como adjuvante do tratamento periodontal mecânico. Os resultados indicam que a aplicação local de curcumin promoveu o reparo periodontal no estudo pré-clínico; porém o estudo clínico não indicou benefício significativo clínico, microbiológico ou imunológico. A revisão sistemática e meta-análise indicou benefícios clínicos significativos (redução de sangramento e profundidade de sondagem, ganho de inserção) com o uso local de curcumin. A conclusão geral é que a aplicação local de curcumin tem potencial de favorecer o reparo periodontal, porém são necessários estudos adicionais para otimização do veículo, dosagem e posologia de aplicação.