Adaptação para o português do Brasil e propriedades psicométricas do Questionário de Medo da Dor em adolescentes

• Autor(a) principal: Romariz, José Ary Berniger
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/196839
• topic: Dor; Adolescente; Dor crônica; Psicometria; Estudo de validação; Medo; Fear of pain; Assessment; Child; BDNF

Modelos de compreensão da dor crônica na população pediátrica indicam relevância da mensuração do medo da dor como estratégia de enfrentamento. Altos escores de medo relacionados a dor podem levar ao desenvolvimento de sintomas depressivos e dificuldades funcionais, enquanto o enfrentamento do medo da dor facilita o engajamento em atividades diárias. Desta forma, torna-se fundamental adaptar instrumentos que viabilizem a avaliação deste comportamento para crianças e adolescentes brasileiros. Objetivos: O objetivo primário foi avaliar as propriedades psicométricas (consistência interna, validade de construto, validade de critérios e estrutura fatorial) do Questionário do Medo da Dor no Português Brasileiro (BrP-FOPQ) para adolescentes (-A) e pais (- P). Também avaliar a capacidade do BrP-FOPQ –(A) e –(P) em diferenciar adolescentes saudáveis e adolescentes com condição de dor crônica e a relação do BrP-FOPQ-A com os níveis salivares do Fator Neurotrófico Derivado de Cérebro (BDNF). Métodos: Realizou-se um estudo transversal com 286 adolescentes com faixa etária de 11 a 18 anos [257 adolescentes saudáveis e 29 com dor crônica]. Pais e filhos responderam o o questionário traduzido para o português brasileiro do Fear of Pain Questionnaire FOPQ. Uma equipe de experts seguiu as diretrizes dos guidelines internacionais para tradução. Validade convergente e estrutura fatorial foram avaliadas. Uma subamostra de 146 sujeitos coletaram saliva para dosagem do fator neurotrófico derivado do cérebro - BDNF. Resultados: A BrP-FOPQ –A e –P apresentou fortes propriedades psicométricas, com coeficientes alfa de Cronbach de 0.92 e 0.91, respectivamente. A análise fatorial confirmatória da BrP-FOPQ-A demonstrou que a melhor solução foi estrutura de dois fatores, enquanto a versão para os pais demonstrou que a melhor solução foi uma ADAPTAÇÃO PARA O PORTUGUÊS DO BRASIL E PROPRIEDADES PSICOMÉTRICAS DO QUESTIONÁRIO DE MEDO DA DOR EM ADOLESCENTES 8 estrutura com três fatores. A pontuação da BrP-FOPQ-P na amostra de adolescentes saudáveis e com dor crônica foi de 34.13 (DP 16.71) vs. 43.14 (DP 18.08), respectivamente. Uma análise de modelo misto generalizado demonstrou que a pontuação da BrP-FOPQ-A é maior nos adolescentes com dores crônicas comparadas aos sujeitos saudáveis com escores de 33.80 (DP 10.76) vs. 29.20 (DP 12.77), respectivamente; Wald χ2= (17.80; Df=1, P<0.0001). Os níveis de BDNF salivar correlacionaram-se positivamente com os escores da BrP-FOPQ-A e adolescentes com dor crônica apresentaram níves de BDNF mais elevados que saudáveis. Conclusão: Os escores da BrP-FOPQ em ambas versões demonstraram propriedades psicométricas robustas com evidências de validade. Maiores escores na Br-FOPQ-A foram positivamente correlacionados com o BDNF e permitem identificar sujeitos com dor crônica.