Impacto da restrição hídrica em pacientes com insuficiência cardíaca com padrão de congestão avaliado por ecografia pulmonar na alta hospitalar : um ensaio clínico randomizado

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Branchi, Marcelo Nicola
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/245873
Resumo: Existe um conceito consolidado que a cada hospitalização por insuficiência cardíaca descompensada há um período de vulnerabilidade clínica a qual ocorre diminuição da qualidade de vida, altas taxas de hospitalização e aumento do risco de morte. Infelizmente, os programas que reduzem efetivamente as taxas de eventos clínicos iniciais são uma necessidade global não atendida. As causas são multifatoriais e envolvem a interação de congestão clínica não resolvida, juntamente com baixa adesão ao autocuidado. Dessa forma, a detecção dessa congestão residual através da ultrassonografia pulmonar para a realização de um tratamento direcionado pode ser um alvo a ser seguido. Contudo, a utilização de altas doses de diuréticos, o tratamento padrão para congestão residual, pode estar associada a consequências desfavoráveis. Então, medidas não farmacológicas como a realização de restrição hídrica podem ser atrativas por curtos períodos após a alta hospitalar.
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spelling Branchi, Marcelo NicolaRohde, Luis Eduardo Paim2022-08-03T04:26:36Z2022http://hdl.handle.net/10183/245873001144178Existe um conceito consolidado que a cada hospitalização por insuficiência cardíaca descompensada há um período de vulnerabilidade clínica a qual ocorre diminuição da qualidade de vida, altas taxas de hospitalização e aumento do risco de morte. Infelizmente, os programas que reduzem efetivamente as taxas de eventos clínicos iniciais são uma necessidade global não atendida. As causas são multifatoriais e envolvem a interação de congestão clínica não resolvida, juntamente com baixa adesão ao autocuidado. Dessa forma, a detecção dessa congestão residual através da ultrassonografia pulmonar para a realização de um tratamento direcionado pode ser um alvo a ser seguido. Contudo, a utilização de altas doses de diuréticos, o tratamento padrão para congestão residual, pode estar associada a consequências desfavoráveis. Então, medidas não farmacológicas como a realização de restrição hídrica podem ser atrativas por curtos períodos após a alta hospitalar.There is a concept increasingly consolidated by clinical evidence that at each hospitalization due to HF decompensation there is a substantial loss of quality of life, which is associated with an initial period of great clinical vulnerability, with high rates of rehospitalization and an increased risk of death. Unfortunately, programs that effectively reduce rates of early clinical events are a global unmet need. This on-going burden has multifactorial causes involving the intricate interplay of masked and unresolved clinical congestion coupled with poor adherence to self-care. In this way, the detection of this residual congestion through lung ultrasound to carry out a targeted treatment can be a goal. 9 Unfortunately, observational studies suggest that use of high doses of diuretics might be implicated in unfavorable consequences, with a dose dependent association with impaired survival. Thus, non-pharmacological management strategies, such as fluid restriction, might be attractive for short periods of time after an index heart failure admission.application/pdfporInsuficiência cardíacaHidrataçãoUltrassonografiaPulmãoFluid restrictionHeart failureLung ultrasoundResidual pulmonary congestionImpacto da restrição hídrica em pacientes com insuficiência cardíaca com padrão de congestão avaliado por ecografia pulmonar na alta hospitalar : um ensaio clínico randomizadoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de MedicinaPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúde: Cardiologia e Ciências CardiovascularesPorto Alegre, BR-RS2022doutoradoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGSinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSTEXT001144178.pdf.txt001144178.pdf.txtExtracted Texttext/plain102241http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/245873/2/001144178.pdf.txtc349ef3ae38bfca462aed96a4d07903fMD52ORIGINAL001144178.pdfTexto completoapplication/pdf2996007http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/245873/1/001144178.pdf7517af8ffb58ac8245d0d73a401b2abaMD5110183/2458732022-08-04 04:35:13.196132oai:www.lume.ufrgs.br:10183/245873Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://lume.ufrgs.br/handle/10183/2PUBhttps://lume.ufrgs.br/oai/requestlume@ufrgs.br||lume@ufrgs.bropendoar:18532022-08-04T07:35:13Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false
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