Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prognóstico
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2006 |
Outros Autores: | , , , , , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | eng |
Título da fonte: | Clinics |
Texto Completo: | https://www.revistas.usp.br/clinics/article/view/17568 |
Resumo: | OBJETIVO: Avaliar casos de sarcoma sinovial não-metastático das extremidades no que se refere a fatores prognósticos, e propor um sistema histológico de pontuação com significado prognóstico. MATERIAL E MÉTODO: Vinte casos (14 do sexo feminino e 6 do sexo masculino) de sarcomas sinoviais não-metastáticos das extremidades tratados entre 1985 e 1998 no departamento de Ortopedia foram avaliados retrospectivamente no que se refere a fatores prognósticos e está sendo proposto um sistema de pontuação histológico com significado prognóstico. RESULTADOS: A média dos períodos de acompanhamento foi 48,4 meses (mínimo 16 meses, máximo 116). Houve recorrência localizada em 3 casos (15%), sendo a margem cirúrgica microscópica o único fator prognóstico identificado. Sete pacientes (35%) morreram da doença, todos em período pós-operatório médio de 31,7 meses (mínimo 16 meses, máximo 53), todos com metástase pulmonar ou cerebral. A sobrevida foi de 65% em 48,4 meses de acompanhamento. CONCLUSÃO: Os fatores prognósticos desfavoráveis identificados referentes à sobrevida foram: grau histológico alto, tumores proximais de joelho ou cotovelo e necrose espontânea de tumor acima de 25%. Neste estudo, a recorrência localizada não influiu na sobrevida. Parece que a presença de mastócitos influi positivamente na sobrevida, porém não obtivemos significado estatístico (p=0,07). O resultado oncológico e funcional foi bom em seis casos (30%), regular em sete (35%) e insatisfatório em sete (35%). |
id |
USP-19_bbca1cca5ccafa915a4f5c712997eb98 |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:revistas.usp.br:article/17568 |
network_acronym_str |
USP-19 |
network_name_str |
Clinics |
repository_id_str |
|
spelling |
Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prognóstico Synovial sarcoma of the extremities: prognostic factors for 20 nonmetastatic cases and a new histologic grading system with prognostic significance SynovialsarcomaExtremitiesRetrospective studiesPrognosisSoft tissue neoplasms OBJETIVO: Avaliar casos de sarcoma sinovial não-metastático das extremidades no que se refere a fatores prognósticos, e propor um sistema histológico de pontuação com significado prognóstico. MATERIAL E MÉTODO: Vinte casos (14 do sexo feminino e 6 do sexo masculino) de sarcomas sinoviais não-metastáticos das extremidades tratados entre 1985 e 1998 no departamento de Ortopedia foram avaliados retrospectivamente no que se refere a fatores prognósticos e está sendo proposto um sistema de pontuação histológico com significado prognóstico. RESULTADOS: A média dos períodos de acompanhamento foi 48,4 meses (mínimo 16 meses, máximo 116). Houve recorrência localizada em 3 casos (15%), sendo a margem cirúrgica microscópica o único fator prognóstico identificado. Sete pacientes (35%) morreram da doença, todos em período pós-operatório médio de 31,7 meses (mínimo 16 meses, máximo 53), todos com metástase pulmonar ou cerebral. A sobrevida foi de 65% em 48,4 meses de acompanhamento. CONCLUSÃO: Os fatores prognósticos desfavoráveis identificados referentes à sobrevida foram: grau histológico alto, tumores proximais de joelho ou cotovelo e necrose espontânea de tumor acima de 25%. Neste estudo, a recorrência localizada não influiu na sobrevida. Parece que a presença de mastócitos influi positivamente na sobrevida, porém não obtivemos significado estatístico (p=0,07). O resultado oncológico e funcional foi bom em seis casos (30%), regular em sete (35%) e insatisfatório em sete (35%). PURPOSE: To evaluate 20 cases of nonmetastatic synovial sarcoma of the extremities regarding prognostic factors, and to propose a histologic grading system with prognostic significance. METHODS: The cases of 20 patients (14 females and 6 males) with nonmetastatic synovial sarcomas of the extremities treated between 1985 and 1998, were retrospectively evaluated regarding prognostic factors. A histologic grading system with prognostic significance is proposed. RESULTS: The mean follow-up period was 48.4 months (range, 16-116 months). There was local recurrence in 3 cases (15%), microscopic surgical margin being the only prognostic factor identified. Seven patients (35%) died of the disease in a mean postoperative period of 31.7 months (range, 16-53 months), all with pulmonary or brain metastasis. The survival rate was 65% in 48.4 months of follow-up. CONCLUSION: The unfavorable prognostic factors identified regarding survival were high histologic grade, tumors proximal to the knee or elbow, and spontaneous tumor necrosis over 25%. Local recurrence did not have influence on survival in this study. The presence of mast cells appears to have a positive influence on survival, although statistical significance was not reached (P = 0.07). The oncologic and functional result was good in 6 cases (30%), regular in 7 (35%), and poor in 7 cases (35%). Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo2006-10-01info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://www.revistas.usp.br/clinics/article/view/1756810.1590/S1807-59322006000500003Clinics; Vol. 61 No. 5 (2006); 381-386 Clinics; v. 61 n. 5 (2006); 381-386 Clinics; Vol. 61 Núm. 5 (2006); 381-386 1980-53221807-5932reponame:Clinicsinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPenghttps://www.revistas.usp.br/clinics/article/view/17568/19631Baptista, André MathiasCamargo, Olavo Pires deCroci, Alberto TesconiOliveira, Cláudia Regina G.C.M. deAzevedo Neto, Raymundo Soares deGiannotti, Marcelo AbrantesCaiero, Marcelo TadeuSantos, Telma Murias dosAbadi, Márcia Datzinfo:eu-repo/semantics/openAccess2012-05-22T18:08:30Zoai:revistas.usp.br:article/17568Revistahttps://www.revistas.usp.br/clinicsPUBhttps://www.revistas.usp.br/clinics/oai||clinics@hc.fm.usp.br1980-53221807-5932opendoar:2012-05-22T18:08:30Clinics - Universidade de São Paulo (USP)false |
dc.title.none.fl_str_mv |
Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prognóstico Synovial sarcoma of the extremities: prognostic factors for 20 nonmetastatic cases and a new histologic grading system with prognostic significance |
title |
Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prognóstico |
spellingShingle |
Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prognóstico Baptista, André Mathias Synovial sarcoma Extremities Retrospective studies Prognosis Soft tissue neoplasms |
title_short |
Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prognóstico |
title_full |
Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prognóstico |
title_fullStr |
Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prognóstico |
title_full_unstemmed |
Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prognóstico |
title_sort |
Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prognóstico |
author |
Baptista, André Mathias |
author_facet |
Baptista, André Mathias Camargo, Olavo Pires de Croci, Alberto Tesconi Oliveira, Cláudia Regina G.C.M. de Azevedo Neto, Raymundo Soares de Giannotti, Marcelo Abrantes Caiero, Marcelo Tadeu Santos, Telma Murias dos Abadi, Márcia Datz |
author_role |
author |
author2 |
Camargo, Olavo Pires de Croci, Alberto Tesconi Oliveira, Cláudia Regina G.C.M. de Azevedo Neto, Raymundo Soares de Giannotti, Marcelo Abrantes Caiero, Marcelo Tadeu Santos, Telma Murias dos Abadi, Márcia Datz |
author2_role |
author author author author author author author author |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Baptista, André Mathias Camargo, Olavo Pires de Croci, Alberto Tesconi Oliveira, Cláudia Regina G.C.M. de Azevedo Neto, Raymundo Soares de Giannotti, Marcelo Abrantes Caiero, Marcelo Tadeu Santos, Telma Murias dos Abadi, Márcia Datz |
dc.subject.por.fl_str_mv |
Synovial sarcoma Extremities Retrospective studies Prognosis Soft tissue neoplasms |
topic |
Synovial sarcoma Extremities Retrospective studies Prognosis Soft tissue neoplasms |
description |
OBJETIVO: Avaliar casos de sarcoma sinovial não-metastático das extremidades no que se refere a fatores prognósticos, e propor um sistema histológico de pontuação com significado prognóstico. MATERIAL E MÉTODO: Vinte casos (14 do sexo feminino e 6 do sexo masculino) de sarcomas sinoviais não-metastáticos das extremidades tratados entre 1985 e 1998 no departamento de Ortopedia foram avaliados retrospectivamente no que se refere a fatores prognósticos e está sendo proposto um sistema de pontuação histológico com significado prognóstico. RESULTADOS: A média dos períodos de acompanhamento foi 48,4 meses (mínimo 16 meses, máximo 116). Houve recorrência localizada em 3 casos (15%), sendo a margem cirúrgica microscópica o único fator prognóstico identificado. Sete pacientes (35%) morreram da doença, todos em período pós-operatório médio de 31,7 meses (mínimo 16 meses, máximo 53), todos com metástase pulmonar ou cerebral. A sobrevida foi de 65% em 48,4 meses de acompanhamento. CONCLUSÃO: Os fatores prognósticos desfavoráveis identificados referentes à sobrevida foram: grau histológico alto, tumores proximais de joelho ou cotovelo e necrose espontânea de tumor acima de 25%. Neste estudo, a recorrência localizada não influiu na sobrevida. Parece que a presença de mastócitos influi positivamente na sobrevida, porém não obtivemos significado estatístico (p=0,07). O resultado oncológico e funcional foi bom em seis casos (30%), regular em sete (35%) e insatisfatório em sete (35%). |
publishDate |
2006 |
dc.date.none.fl_str_mv |
2006-10-01 |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
format |
article |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
https://www.revistas.usp.br/clinics/article/view/17568 10.1590/S1807-59322006000500003 |
url |
https://www.revistas.usp.br/clinics/article/view/17568 |
identifier_str_mv |
10.1590/S1807-59322006000500003 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
eng |
language |
eng |
dc.relation.none.fl_str_mv |
https://www.revistas.usp.br/clinics/article/view/17568/19631 |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.none.fl_str_mv |
application/pdf |
dc.publisher.none.fl_str_mv |
Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo |
publisher.none.fl_str_mv |
Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo |
dc.source.none.fl_str_mv |
Clinics; Vol. 61 No. 5 (2006); 381-386 Clinics; v. 61 n. 5 (2006); 381-386 Clinics; Vol. 61 Núm. 5 (2006); 381-386 1980-5322 1807-5932 reponame:Clinics instname:Universidade de São Paulo (USP) instacron:USP |
instname_str |
Universidade de São Paulo (USP) |
instacron_str |
USP |
institution |
USP |
reponame_str |
Clinics |
collection |
Clinics |
repository.name.fl_str_mv |
Clinics - Universidade de São Paulo (USP) |
repository.mail.fl_str_mv |
||clinics@hc.fm.usp.br |
_version_ |
1800222752392609792 |