O impacto da gravidade da demência sobre o estado nutricional em idosos

• Autor(a) principal: Contri, Patricia Viganó
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-03082016-090955/
• topic: Body composition; Composição Corporal; Demência; Dementia; Elderly; Estado Nutricional; Idosos; Nutritional Status

Introdução: O estado nutricional dos idosos com demência pode ser acometido tanto em razão das modificações fisiológicas, sócio-econômicas e psicológicas relacionadas com a progressão da demência quanto pelas alterações inerentes ao envelhecimento. Objetivo: Avaliar a associação entre a gravidade da demência e o comprometimento do estado nutricional e da composição corporal de um grupo de idosos com diagnóstico de demência, bem como identificar fatores de risco relacionados à subnutrição. Metodologia: Foram avaliados os dados demográficos, antropometria, ingestão dietética, composição corporal obtida por bioimpedância elétrica e exames laboratoriais relacionados ao estado nutricional. Resultados e discussão: 122 idosos foram avaliados - 30 com diagnóstico de demência em estágio inicial, 30 em estágio moderado, 32 em estágio avançado e 30 idosos controle (sem demência). Do total, 67,2% eram mulheres e a idade média do grupo foi de 79±7,3 anos. Foi encontrada diferença estatisticamente significativa para o índice de massa corporal, circunferência do braço, prega cutânea tricipital e massa corporal gorda entre os pacientes sem demência e os pacientes com demência moderada e avançada. Os idosos com demência em estágio avançado apresentaram os menores valores para esses parâmetros. Além disso, a circunferência da panturrilha, a circunferência muscular do braço e a massa livre de gordura foram significativamente menores nos indivíduos com demência avançada do que nos idosos controles. A média de consumo de energia e macronutrientes, exceto lipídeos, foram significativamente diferentes entre os idosos nos diferentes estágios da demência - os idosos com demência avançada apresentaram a menor média de ingestão energética e protéica, associado ao maior consumo de carboidrato. Conclusão: A gravidade da demência está diretamente associada com o maior comprometimento do estado nutricional, depleção gradual dos estoques de gordura e massa corporal magra em idosos, sendo verificada maior prevalência de subnutrição e depleção de reservas corporais entre os idosos com demência avançada. O comprometimento cognitivo avançado e a perda ponderal são os principais fatores de risco envolvidos com a subnutrição dos idosos com demência.