Monitorização Farmacocinética da Vancomicina nos Serviços Farmacêuticos do CHUCB

• Autor(a) principal: Gamboa, Joana Sofia
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/11716
• topic: Farmacêutico; Farmácia Comunitária; Farmacocinética; Monitorização Terapêutica de Fármacos; Vancomicina; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Ciências Farmacêuticas

Este trabalho divide-se em dois capítulos, sendo o primeiro relativo à monitorização farmacocinética da vancomicina nos Serviços Farmacêuticos do Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira (CHUCB) e o segundo referente ao estágio em farmácia comunitária. Em relação ao primeiro capítulo, a monitorização farmacocinética, determinação de parâmetros farmacocinéticos e estabelecimento de esquemas posológicos individualizados são atividades integrantes do ato farmacêutico, executadas, em particular, pelo farmacêutico hospitalar. Os farmacêuticos, enquanto “especialistas do medicamento” e conhecedores dos conceitos de farmacocinética têm a responsabilidade de prestar este serviço, cooperando com outros profissionais de saúde, nomeadamente com o médico, que solicita a monitorização e estabelece geralmente os regimes posológicos iniciais. Este é um serviço importante, já que, os mesmos regimes posológicos são instituídos a inúmeros doentes com caraterísticas demográficas e clínicas distintas, podendo resultar em relações de eficácia/toxicidade muito diferentes. Por isso, o serviço de farmacocinética clínica monitoriza e individualiza a terapêutica com base nas caraterísticas clínicas, demográficas e nos parâmetros cinéticos do doente, para obter o regime posológico que mais se adequa. Considerando em particular a monitorização farmacocinética da vancomicina, salientar que este fármaco é um antibiótico de margem terapêutica estreita e com potencial nefrotóxico. As propostas de ajustes posológicos de vancomicina realizadas pelos farmacêuticos no serviço de farmacocinética clínica têm como objetivo a redução dos efeitos adversos dependentes da concentração (especialmente a nefrotoxicidade) e a maximização da sua eficácia. Essa maximização consiste não só na erradicação eficiente dos microrganismos causadores das infeções, mas também na evicção do surgimento de novas resistências. Este trabalho teve como foco descrever a farmacocinética da vancomicina na população em estudo, com base nos parâmetros cinéticos determinados nos serviços de farmacocinética clínica da farmácia hospitalar do CHUCB. Em relação à componente de estágio em farmácia comunitária pude constatar e experienciar que, mais que um local de dispensa de medicamentos e produtos de saúde, a farmácia comunitária é um local de prestação de múltiplos serviços farmacêuticos. Ao longo do relatório são apresentadas as atividades desenvolvidas no decorrer do estágio, bem como o contexto teórico associado e algumas situações práticas do quotidiano da farmácia comunitária.