Monitorização Farmacocinética da Vancomicina nos Serviços Farmacêuticos do CHUCB
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2021 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10400.6/11716 |
Resumo: | Este trabalho divide-se em dois capítulos, sendo o primeiro relativo à monitorização farmacocinética da vancomicina nos Serviços Farmacêuticos do Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira (CHUCB) e o segundo referente ao estágio em farmácia comunitária. Em relação ao primeiro capítulo, a monitorização farmacocinética, determinação de parâmetros farmacocinéticos e estabelecimento de esquemas posológicos individualizados são atividades integrantes do ato farmacêutico, executadas, em particular, pelo farmacêutico hospitalar. Os farmacêuticos, enquanto “especialistas do medicamento” e conhecedores dos conceitos de farmacocinética têm a responsabilidade de prestar este serviço, cooperando com outros profissionais de saúde, nomeadamente com o médico, que solicita a monitorização e estabelece geralmente os regimes posológicos iniciais. Este é um serviço importante, já que, os mesmos regimes posológicos são instituídos a inúmeros doentes com caraterísticas demográficas e clínicas distintas, podendo resultar em relações de eficácia/toxicidade muito diferentes. Por isso, o serviço de farmacocinética clínica monitoriza e individualiza a terapêutica com base nas caraterísticas clínicas, demográficas e nos parâmetros cinéticos do doente, para obter o regime posológico que mais se adequa. Considerando em particular a monitorização farmacocinética da vancomicina, salientar que este fármaco é um antibiótico de margem terapêutica estreita e com potencial nefrotóxico. As propostas de ajustes posológicos de vancomicina realizadas pelos farmacêuticos no serviço de farmacocinética clínica têm como objetivo a redução dos efeitos adversos dependentes da concentração (especialmente a nefrotoxicidade) e a maximização da sua eficácia. Essa maximização consiste não só na erradicação eficiente dos microrganismos causadores das infeções, mas também na evicção do surgimento de novas resistências. Este trabalho teve como foco descrever a farmacocinética da vancomicina na população em estudo, com base nos parâmetros cinéticos determinados nos serviços de farmacocinética clínica da farmácia hospitalar do CHUCB. Em relação à componente de estágio em farmácia comunitária pude constatar e experienciar que, mais que um local de dispensa de medicamentos e produtos de saúde, a farmácia comunitária é um local de prestação de múltiplos serviços farmacêuticos. Ao longo do relatório são apresentadas as atividades desenvolvidas no decorrer do estágio, bem como o contexto teórico associado e algumas situações práticas do quotidiano da farmácia comunitária. |
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Monitorização Farmacocinética da Vancomicina nos Serviços Farmacêuticos do CHUCBExperiência Profissionalizante na vertente de Farmácia Comunitária e InvestigaçãoFarmacêuticoFarmácia ComunitáriaFarmacocinéticaMonitorização Terapêutica de FármacosVancomicinaDomínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Ciências FarmacêuticasEste trabalho divide-se em dois capítulos, sendo o primeiro relativo à monitorização farmacocinética da vancomicina nos Serviços Farmacêuticos do Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira (CHUCB) e o segundo referente ao estágio em farmácia comunitária. Em relação ao primeiro capítulo, a monitorização farmacocinética, determinação de parâmetros farmacocinéticos e estabelecimento de esquemas posológicos individualizados são atividades integrantes do ato farmacêutico, executadas, em particular, pelo farmacêutico hospitalar. Os farmacêuticos, enquanto “especialistas do medicamento” e conhecedores dos conceitos de farmacocinética têm a responsabilidade de prestar este serviço, cooperando com outros profissionais de saúde, nomeadamente com o médico, que solicita a monitorização e estabelece geralmente os regimes posológicos iniciais. Este é um serviço importante, já que, os mesmos regimes posológicos são instituídos a inúmeros doentes com caraterísticas demográficas e clínicas distintas, podendo resultar em relações de eficácia/toxicidade muito diferentes. Por isso, o serviço de farmacocinética clínica monitoriza e individualiza a terapêutica com base nas caraterísticas clínicas, demográficas e nos parâmetros cinéticos do doente, para obter o regime posológico que mais se adequa. Considerando em particular a monitorização farmacocinética da vancomicina, salientar que este fármaco é um antibiótico de margem terapêutica estreita e com potencial nefrotóxico. As propostas de ajustes posológicos de vancomicina realizadas pelos farmacêuticos no serviço de farmacocinética clínica têm como objetivo a redução dos efeitos adversos dependentes da concentração (especialmente a nefrotoxicidade) e a maximização da sua eficácia. Essa maximização consiste não só na erradicação eficiente dos microrganismos causadores das infeções, mas também na evicção do surgimento de novas resistências. Este trabalho teve como foco descrever a farmacocinética da vancomicina na população em estudo, com base nos parâmetros cinéticos determinados nos serviços de farmacocinética clínica da farmácia hospitalar do CHUCB. Em relação à componente de estágio em farmácia comunitária pude constatar e experienciar que, mais que um local de dispensa de medicamentos e produtos de saúde, a farmácia comunitária é um local de prestação de múltiplos serviços farmacêuticos. Ao longo do relatório são apresentadas as atividades desenvolvidas no decorrer do estágio, bem como o contexto teórico associado e algumas situações práticas do quotidiano da farmácia comunitária.This work is divided into two chapters, the first relating to the pharmacokinetic monitoring of vancomycin in the Pharmaceutical Services of the Centro Hospitalar e Universitário Cova da Beira (CHUCB) and the second referring to the internship in community pharmacy. Regarding about the first chapter, determination of pharmacokinetic parameters and institution of individualized dosing schedules are integral activities of the pharmaceutical act, performed by the hospital pharmacists. Pharmacists, as “medicine specialists” and knowledgeable about pharmacokinetic concepts, have the responsibility to provide this service, cooperating with other health professionals, particularly with the physician, who requests monitoring and generally determines the initial dose regimens. This is an important service, since the same dosage regimens are instituted for countless patients with different demographic and clinical characteristics, which can result in very different efficacy / toxicity relationships. For this reason, the clinical pharmacokinetic service monitors and individualizes therapy based on the patient's clinical, demographic, and kinetic parameters, to obtain the most appropriate dosage regimen. Considering the vancomycin pharmacokinetic monitoring, it should be noticed that this drug is an antibiotic with a narrow therapeutic margin and is known by its nephrotoxic potential. Proposals for dose adjustments of vancomycin made by pharmacists in the clinical pharmacokinetic service aim to reduce concentration-dependent adverse effects (particularly nephrotoxicity) and maximize their effectiveness. This maximization consists not only in the efficient eradication of the microorganisms that cause infections, but also in the avoidance of the emergence of new resistances. This work aimed to describe the pharmacokinetics of vancomycin in the study population, based on the kinetic parameters determined in the clinical pharmacokinetics services of the CHUCB hospital pharmacy. Concerning the internship component in community pharmacy, I have personally been able to observe that community pharmacy is more than a place for dispensing medicines and health products, being a place where multiple pharmaceutical services are provided. Throughout this report, the activities developed during the internship are presented, as well as the associated theoretical context and some practical situations of everyday life in the community pharmacy.Alves, Gilberto LourençoFreire, Maria Idalina MarquesuBibliorumGamboa, Joana Sofia2022-01-12T16:35:16Z2021-05-212021-03-242021-05-21T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.6/11716TID:202847047porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-12-15T09:54:24Zoai:ubibliorum.ubi.pt:10400.6/11716Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T00:51:26.454821Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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Este trabalho divide-se em dois capítulos, sendo o primeiro relativo à monitorização farmacocinética da vancomicina nos Serviços Farmacêuticos do Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira (CHUCB) e o segundo referente ao estágio em farmácia comunitária. Em relação ao primeiro capítulo, a monitorização farmacocinética, determinação de parâmetros farmacocinéticos e estabelecimento de esquemas posológicos individualizados são atividades integrantes do ato farmacêutico, executadas, em particular, pelo farmacêutico hospitalar. Os farmacêuticos, enquanto “especialistas do medicamento” e conhecedores dos conceitos de farmacocinética têm a responsabilidade de prestar este serviço, cooperando com outros profissionais de saúde, nomeadamente com o médico, que solicita a monitorização e estabelece geralmente os regimes posológicos iniciais. Este é um serviço importante, já que, os mesmos regimes posológicos são instituídos a inúmeros doentes com caraterísticas demográficas e clínicas distintas, podendo resultar em relações de eficácia/toxicidade muito diferentes. Por isso, o serviço de farmacocinética clínica monitoriza e individualiza a terapêutica com base nas caraterísticas clínicas, demográficas e nos parâmetros cinéticos do doente, para obter o regime posológico que mais se adequa. Considerando em particular a monitorização farmacocinética da vancomicina, salientar que este fármaco é um antibiótico de margem terapêutica estreita e com potencial nefrotóxico. As propostas de ajustes posológicos de vancomicina realizadas pelos farmacêuticos no serviço de farmacocinética clínica têm como objetivo a redução dos efeitos adversos dependentes da concentração (especialmente a nefrotoxicidade) e a maximização da sua eficácia. Essa maximização consiste não só na erradicação eficiente dos microrganismos causadores das infeções, mas também na evicção do surgimento de novas resistências. Este trabalho teve como foco descrever a farmacocinética da vancomicina na população em estudo, com base nos parâmetros cinéticos determinados nos serviços de farmacocinética clínica da farmácia hospitalar do CHUCB. Em relação à componente de estágio em farmácia comunitária pude constatar e experienciar que, mais que um local de dispensa de medicamentos e produtos de saúde, a farmácia comunitária é um local de prestação de múltiplos serviços farmacêuticos. Ao longo do relatório são apresentadas as atividades desenvolvidas no decorrer do estágio, bem como o contexto teórico associado e algumas situações práticas do quotidiano da farmácia comunitária. |
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