Utilidade clínica da quantificação do antigénio do core do VHC

• Autor(a) principal: Silva, Nuno Ricardo Gonçalves da
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10773/8384
• topic: Biologia molecular; Hepatite; Diagnóstico molecular

A infeção pelo VHC nos últimos anos tem vindo a revelar-se um problema de saúde pública à escala mundial. De facto, apesar dos enormes avanços quer no diagnóstico, quer no tratamento de doentes infetados por este vírus, estima-se que cerca de 3% da população mundial, correspondendo a 170 milhões de indivíduos, esteja infetada pelo VHC permanecendo uma grande parte assintomática por vários anos, tornando-se assim, num problema de saúde à escala global. A tentativa laboratorial de reduzir cada vez mais o período de janela no diagnóstico laboratorial da infeção pelo VHC fez com que surgissem no mercado testes de diagnóstico de infeção viral ativa, com uma cinética e correlação excelente com a carga viral do vírus. O período de janela da pesquisa de anticorpos para o VHC é de cerca de 45 a 60 dias, enquanto que para os teste de quantificação do antigénio do core do vírus é apenas de 14 dias, mais 2 dias que na pesquisa do RNA viral. O objetivo principal deste trabalho consistiu na avaliação da utilidade clínica do teste de quantificação do antigénio do core do VHC da Abbott Diagnostics®. Para tal, foram analisadas com este teste 105 amostras de doentes dos Hospitais da Universidade de Coimbra-E.P.E. a fazer tratamento para a infeção pelo vírus, e os resultados foram comparados com os resultados obtidos pelo método de PCR em tempo real pelo teste COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® HCV da Roche®. A análise estatística mostrou uma correlação significativa entre os dois testes (ρ=0,97 para um p <0,001. Verificou-se também que o teste HCV Ag core deixa de ser sensível em doentes com carga viral menor ou igual a 2500 UI/ml. Foi possível concluir que o teste de quantificação do antigénio do core do VHC estudado poderá ser utilizado para monitorizar doentes em terapia para a infeção pelo VHC apenas enquanto a carga viral se mantiver acima de 2500 UI/ml. O Teste HCV Ag core poderá ser utilizado como teste complementar no diagnóstico de infeção pelo VHC em doentes hemodialisados, vítimas de acidentes de trabalho de profissionais de saúde e candidatos a transplante hepático.