Competências Cirúrgicas para o Curso de Medicina

• Autor(a) principal: Valente, André dos Santos
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/8032
• topic: Cirurgia; Competências Cirúrgicas; Currículo; Educação Médica; Medicina; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução| Nos últimos anos, existe a perceção de que o ensino pré-graduado da cirurgia tem perdido preponderância, o que poderá refletir uma tendência global de centralização nos Cuidados de Saúde Primários, uma tendência para a subespecialização e um aumento no numerus clausus e no conhecimento médico. No entanto, os cuidados cirúrgicos agudos continuam a ser uma das formas cruciais de intervenção médica e não devem ser alvo de desinvestimento, sendo que os conhecimentos e competências cirúrgicas básicas devem ser transversais a todos os médicos recém-formados. Objetivos| O objetivo final desta tese é propor uma reforma curricular para o ensino da cirurgia na Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade da Beira Interior (FCS-UBI). Pretendeu-se, ainda, fazer um levantamento do currículo cirúrgico atual da FCS-UBI e auscultar a opinião dos alunos quanto a este tema. Métodos| A pesquisa das recomendações nacionais e internacionais sobre os objetivos a atingir no final do Mestrado Integrado em Medicina em relação às competências cirúrgicas foi limitada a relatórios oficiais, emitidos por ministérios ou Ordens dos Médicos locais. Os textos escolhidos foram “O Licenciado Médico em Portugal” e o documento inglês “Tomorrow’s Doctors”. Foi realizado um Mapeamento Curricular - processo formal de recolha e registo das competências e conteúdos ensinados - dirigido à área cirúrgica para todos os anos do MIM na FCS-UBI, utilizando documentos escritos (Fichas de Unidade Curricular submetidas a Agência de Avaliação e Acreditação do Ensino Superior e informação constante na Intranet da FCS), entrevistas formais e informais a docentes, alunos e ex-alunos, reuniões estruturadas com 2 professores da FCS e a experiência pessoal. A opinião dos alunos e ex-alunos acerca da sua experiência com os conteúdos da cirurgia e ideias para melhorá-los no futuro foi recolhida através de entrevistas (n=34) e de um questionário (n= 213). Para a proposta de reforma curricular foram utilizadas ideias próprias, decorrentes da experiência pessoal, ideias resultantes de reuniões com o Diretor de Curso do MIM (Professor Miguel Castelo-Branco) e 2 cirurgiões participantes no ensino da FCS (Dr. Pedro Vaz, do Hospital Amato-Lusitano e Dra. Liliana Duarte, do Centro Hospitalar Tondela-Viseu) e revisão curricular de vários cursos de medicina internacionalmente reconhecidos. Utilizou-se também o resultado de várias conversas informais tidas no contexto da apresentação dos métodos deste trabalho no II Congresso Nacional de Investigação em Educação Médica. Resultados| Foi feito um Mapeamento Curricular dos conteúdos de cirurgia da FCS-UBI, como ponto de partida para a proposta de reforma. Os alunos consideram que o tempo dedicado aos conteúdos da cirurgia (tanto a nível teórico como prático) é insuficiente, que existe uma discrepância entre os conteúdos lecionados nos vários hospitais associados ao ensino da faculdade e que deveria existir um Bloco de Cirurgia, com a sua própria avaliação. Conclui-se que existe evidência estatística de os candidatos da UBI apresentam, no processo de escolha da especialidade, uma menor apetência pelas especialidades cirúrgicas face aos candidatos das outras Universidades. Propõe-se a criação de um Bloco de Cirurgia, transversal desde o 3º ao 6º ano, com a separação consequente das especialidades constituintes do Bloco de Digestivo atual: a Cirurgia Geral e a Gastroenterologia. Também se recomenda o fim das aulas teóricas nos diferentes hospitais e o início de seminários a decorrer na FCS-UBI, do 3º ao 5º ano. Conclusões| O conhecimento teórico e prático da cirurgia é essencial a qualquer médico e devem ser fornecidas bases sólidas a nível pré-graduado. O novo currículo proposto concentra a cirurgia num bloco, transversal a vários anos, com a sua própria avaliação, de forma a reforçar a aprendizagem nesta área. O currículo proposto responde às necessidades expressas pelos alunos, bem como fornece o currículo cirúrgico pré-graduado mais adequado de acordo com recomendações nacionais e internacionais, à imagem de vários dos cursos de medicina considerados como os melhores no mundo (ranking Times Higher Education).