Agregado de trióxido mineral (MTA) e resposta imune: da imunidade inata à reabsorção óssea periapical

• Autor(a) principal: Taia Maria Berto Rezende
• Data de Publicação: 2008
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ZMRO-7JQGZ2
• topic: resposta periapical; reabsorção óssea; MTA; resposta imunológica; Cimentos odontológicos; Relação dose-resposta imunológica; Materiais dentários; Reabsorção da raiz

O agregado de trióxido mineral (MTA), por ser um cimento retro-obturador utilizado em regiões inflamadas e/ou infectadas, deve ser biocompatível e não interferir negativamente na resposta imune periapical. Sendo essa resposta imune um papel protetor,prevenindo a disseminação de infecções, as implicações clínicas de suas alterações precisam ser estudadas. Nesse contexto, nosso objetivo foi observar o papel do MTA na imunidade inata, adaptativa e na reabsorção óssea. A atividade de macrófagos M1 e M2 peritoneais, napresença do MTA, foi objeto de nosso estudo na imunidade inata. Foram analisadas a viabilidade e aderência celular, a fagocitose de Saccharomyces boulardii, a produção de espécies reativas de oxigênio (ROI) e de nitrogênio (NO), assim como a atividade da arginase.A produção de IgG em resposta ao Fusobacterium nucleatum, a proliferação e produção de citocinas por células T pré-imunes estimuladas por anti-TCR e anti-CD28 e por células T dememória reativas ao F. nucleatum e ao Peptostreptococus anaerobius, na presença do MTA, foram analisadas no estudo da resposta imune adaptativa. Por último, a influência do MTA na osteoclastogênese mediada por RANKL e a atividade desses osteoclastos também forampesquisadas. Observou-se que o MTA não afetou nem a atividade antibacteriana, nem a cicatricial dos macrófagos M1 e M2. A produção de IgG ao F. nucleatum em MTA foi estimulada em níveis comparáveis aos grupos imunizados com F. nucleatum em adjuvante de Freund e adjuvante de hidróxido de alumínio. O MTA estimulou a proliferação das células T pré-imunes estimuladas com anti-TCR e anti-CD 28, elevou a produção das citocinas TNF, RANKL e IFN-., além de diminuir a produção de IL-10, por essas células. O MTA reduziu a proliferação das células T de memória antígeno específica. O MTA diminuiu a produção das citocinas IFN-. e IL-4, pelas células Th1 de memória reativas ao P. anaerobius e pelas células Th2 de memória reativas ao F. nucleatum, respectivamente, apesar de não ter afetado a produção das citocinas TNF, RANKL e IL-10. Na reabsorção óssea, o MTA inibiu a osteoclastogênese, e também a atividade dos osteoclastos remanescentes. Concluiu-se que: o MTA não interfere na atividade das células presentes nas fases iniciais da resposta imune; o MTA apresenta alguma atividade nas células presentes nas fases tardias da resposta imune; o MTA inibe os eventos de reabsorção óssea. Considerou-se, portanto, que o MTA é um material que age e interfere, de forma positiva, nos processos de interação material/hospedeiro.