Avaliação do risco cardiovascular e sua associação com marcadores inflamatórios em pacientes com esquizofrenia

• Autor(a) principal: Ingrid Caroline Silva Dias
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/34624
• topic: Esquizofrenia; Risco cardiovascular; Inflamação; Síndrome metabólica; Neurociências; Esquizofrenia; Doenças cardiovasculares; Síndrome metabólica; Inflamação

Introdução: As doenças cardiovasculares (DCVs) são uma das principais causas de mortalidade precoce nos pacientes com esquizofrenia. Mais de dois terços dos pacientes com esquizofrenia morrem devido à DCVs em comparação com metade da população em geral. A alta mortalidade cardiovascular nesse grupo de pacientes pode ser associada à alta prevalência de fatores de risco cardiovascular associados ao uso de antipsicóticos. Contudo, parece incerto que as DCVs na esquizofrenia é mediada apenas pelos fatores de risco, sendo que um volume considerável de evidências mostram um perfil pró-inflamatório que a esquizofrenia apresenta, não apenas no sistema nervoso central (SNC), mas também na periferia. O processo inflamatório pode envolver o sistema cardiovascular e o sistema cerebrovascular, os quais devem ser considerados durante a investigação da associação entre a inflamação e o risco de doenças cardiovasculares na esquizofrenia. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a associação entre risco cardiovascular e marcadores inflamatórios em pacientes com esquizofrenia e controles saudáveis. Método: Pacientes e controles foram submetidos à avaliação clínica e laboratorial, a avaliação dos fatores de risco cardiovascular, bem como do perfil de risco metabólico apresentado pela medicação utilizada pelos pacientes. O risco cardiovascular foi medido por meio do Escore de Framingham e os níveis dos marcadores inflamatórios foram avaliados por cytometric beads array (CBA) e ELISA. Resultados e discussão: Nosso estudo demonstrou que o risco de desenvolver DCVs nos próximos10 anos foi maior nos pacientes com esquizofrenia em comparação aos controles saudáveis. Nossos resultados sugerem que os níveis de adiponectina e de sTNFR2 estão aumentados nos pacientes com esquizofrenia. A regressão logística binária demonstrou que níveis aumentados de adiponectina nos pacientes com esquizofrenia foi independentemente associado à presença de síndrome metabólica. Por outro lado, também foi observado que os níveis de adiponectina bem como os níveis de sTNFR2, apresentaram relação com o risco cardiovascular nos pacientes com esquizofrenia, sugerindo que níveis aumentados desses marcadores inflamatórios associados ao risco cardiovascular explicaria a maior morbimortalidade nos pacientes com esquizofrenia. Conclusões: De forma geral, este conjunto de dados sugere que mecanismos inflamatórios estariam associados a maior morbimortalidade cardiovascular nos pacientes com esquizofrenia.