Diagnostic accuracy of a SARS-CoV-2 rapid test and optimal time for seropositivity according to the onset of symptoms

• Autor(a) principal: David, Caroline Nespolo de
• Data de Publicação: 2022
• Outros Autores: Varela, Fernanda Hammes, Sartor, Ivaine Tais Sauthier, Bonatto, Márcia Polese, Fernandes, Ingrid Rodrigues, Zavaglia, Gabriela Oliveira, Kern, Luciane Beatriz, Ferreira, Charles Francisco, Bastos, Gisele Alsina Nader, Pitrez, Paulo Marcio Condessa, Almeida, Walkiria de, Zavascki, Alexandre Prehn, Stein, Renato Tetelbom, Scotta, Marcelo Comerlato
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/262876
• topic: SARS-CoV-2; Teste para COVID-19; Testes imediatos; Imunoensaio; Sensibilidade e especificidade; COVID-19 testing; Point-of-care testing; Immunoassay; Sensitivity and specificity; Prueba de COVID-19; Pruebas en el punto de atención; Inmunoensayo; Sensibilidad y especificidad

Os testes sorológicos no local de atendimento (point -of-care) para a infecção pelo SARS-CoV-2 têm sidos utilizados para o diagnóstico da COVID-19. Entretanto, não está plenamente elucidada a acurácia dos testes ao longo do tempo em relação ao início dos sintomas. Nosso objetivo foi de avaliar a acurácia, no local de atendimento, do imunoensaio de fluxo lateral (LFI). Pacientes com ≥ 18 anos de idade que apresentavam sintomas clínicos sugestivos de infecção aguda pelo SARS-CoV-2 foram testados uma vez com RT-PCR da nasofaringe e orofaringe, além do LFI. A acurácia do LFI foi avaliada com intervalos periódicos de 3 dias a partir do início dos sintomas. O ponto de corte ótimo foi definido como o número necessário de dias para atingir a melhor sensibilidade e especificidade. Esse ponto foi utilizado também para comparar a acurácia do LFI de acordo com a situação do paciente (ambulatorial ou hospitalizado). Foram incluídos 959 pacientes, dos quais 379 (39,52%) testaram positivos para SARS-CoV-2 pelo RT-PCR e 272 (28,36%) pelo LFI. Foi atingido o melhor desempenho para o LFI com 10 dias a partir do início dos sintomas, com sensibilidade e especificidade de 84,9% (IC95%: 79,8-89,1) e 94,4% (IC95%: 91,0-96,8), respectivamente. Embora a especificidade não tenha sido diferente entre os grupos de pacientes (94,6% vs. 88,9%, p = 0,051), a sensibilidade foi mais alta nos pacientes hospitalizados que nos ambulatoriais (91,7% vs. 82,1%, p = 0,032) no dia 10 depois do início dos sintomas. A melhor sensibilidade do LFI no local de atendimento ocorre 10 dias depois do início dos sintomas, o que pode limitar seu uso no atendimento agudo. A especificidade permanece alta, independentemente do número de dias desde o início dos sintomas.