O que diz a literatura sobre proteção perineal no parto vaginal : em busca de argumentos para as boas práticas na atenção ao parto

• Autor(a) principal: Hejazi, Ângela Meneguzzi
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/147945
• topic: Episiotomia; Parto normal; Enfermagem obstétrica; Períneo; Episiotomy; Midwifery; Normal birth; Perineum

Buscou-se neste estudo conhecer o que diz a literatura sobre a proteção perineal no parto vaginal, em busca de argumentos para as boas práticas na atenção ao parto. Tal estudo justifica-se pela necessidade de realizar um Plano de Intervenção sobre a proteção perineal em meu local de trabalho. Trata-se de uma Revisão Integrativa de pesquisa. A amostra foi composta por nove artigos científicos pesquisados nas Bases de Dados de Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e na biblioteca Scientific Eletronic Library Online (SciELO), no período de 2005 a 2014, no idioma português. Identificou-se as seguintes técnicas de proteção perineal utilizadas na assistência ao parto vaginal: posição lateral da parturiente no período expulsivo; puxos espontâneos; restrição do uso de episiotomia, de ocitocina e da posição horizontal; posição vertical como fator de proteção; suporte perineal durante o desprendimento cefálico; proteção/contenção do períneo; lubrificação do períneo; massagem perineal; abaixar/rebaixamento o períneo; aproximar a fúrcula durante o coroamento do feto e evitar o tracionamento do feto durante o desprendimento cefálico. Os resultados encontrados responderam a questão norteadora dessa Revisão Integrativa e proporcionou corroborar com conhecimentos anteriormente adquiridos, ou seja, que algumas tecnologias não são efetivas para todas as mulheres e devem ser utilizadas sob determinados critérios, algumas não apresentam qualquer eficácia e outras têm efetividade maior. Entretanto, este estudo identificou a escassez de publicações científicas acerca das técnicas de proteção perineal, disponíveis em língua portuguesa. Propõe-se como medidas de intervenção a apresentação e a discussão das técnicas de proteção perineal identificadas nesta revisão integrativa às enfermeiras do Centro Obstétrico do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC). Também pretende-se incluir o registro, no prontuário das parturientes e no Livro de Controle de Partos Realizados pelas Enfermeiras Obstétricas, das técnicas de proteção perineal utilizadas, a fim de possibilitar a quantificação e a descrição dessas técnicas e a criação de indicador de qualidade da assistência ao parto. Tais medidas possibilitarão a implementação deste conhecimento, refletido nos índices de realização de episiotomia e de laceração perineal, de redução de infecção e de hemorragia, e consequentemente da morbidade e mortalidade materna.