Impacto do Plano de Ações Estratégicas para o enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis sobre internações hospitalares e óbitos por Doenças Cardiovasculares no Brasil

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Rafaella Alves da
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/46956
Resumo: Introdução: As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são as principais causas de óbitos em todo o mundo, responsáveis por milhões de internações hospitalares por ano, destacando-se principalmente as doenças cardiovasculares (DCV). Diversas estratégias para controle e enfrentamento dessas doenças foram desenvolvidas em vários países. No Brasil, em 2011 foi elaborado o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das DCNT. Objetivo: Avaliar o impacto do Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das DCNT (2011 – 2022), sobre internações hospitalares, óbitos e taxa de mortalidade no Brasil, classificadas por DCV. Métodos: Estudo descritivo, com dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). Foram analisados as internações hospitalares, óbitos e taxa de mortalidade, por DCV na população brasileira, com idade acima de 20 anos, agrupados de acordo com região, sexo, faixa etária e ano de processamento (2008-2019). A análise estatística foi realizada pelo programa GraphPad Prism versão 7.0. A normalidade dos dados foi avaliada pelo teste Komogorov Smirnov e a comparação entre os grupos e os períodos de ano foram realizados o teste ANOVA two-way com o teste post hoc de Tukey. Um valor de p<0,05 foi considerado significativo. Resultados: Foram registrados no SIH /SUS 13.380.119 internações hospitalares por DCV no Brasil, em adultos a partir de 20 anos, durante o período de 2008 a 2019. Após a implementação do Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das DCNT os principais achados no estudo foram: 1) redução de 25,77% das internações hospitalares por Insuficiência Cardíaca (IC); 2) aumento de 0,25% na taxa de internação na região Sul por 100 mil habitantes, enquanto as outras regiões apresentaram redução; 3) redução de 7,88% das internações hospitalares entre 2008-2011 e 2016-2019; 4) redução da taxa de internação entre indivíduos de 20 a 59 anos, e aumento entre 60 a 80 anos e mais, com maior amplitude de crescimento no grupo de 60 a 69 anos (13,77%); 5) redução de 2,72% das internações em pessoas do sexo feminino e aumento de 4,89% do sexo masculino. Já em relação à óbitos e taxa de mortalidade destacam-se: 1) redução de 6,46% dos óbitos por IC; 2) aumento do número de óbitos e taxa de mortalidade em todas as regiões; 3) aumento de 7,85% dos óbitos entre 2008- 2011 e 2016-2019, bem como aumento da taxa de mortalidade; 4) aumento de progressivo do número de óbitos e taxa de mortalidade com o aumento da idade, principalmente em indivíduos acima de 60 anos; 5) aumento do número de óbitos e taxa de mortalidade para ambos os sexos. Conclusão: Embora tenham ocorrido redução das internações hospitalares por DCV entre 2008 e 2019, na maioria das análises, o quantitativo de óbitos observados no período estudado merece uma atenção especializada. A análise possibilita a reflexão sobre o impacto da doença na saúde da população brasileira, em especial naquela de maior faixa etária. Tais achados contribuem com informações que permitem melhor controle e monitoramento das DCV e devem ser levados em consideração quando implementadas novas estratégias de prevenção, assistência e controle dos fatores de risco.
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Diversas estratégias para controle e enfrentamento dessas doenças foram desenvolvidas em vários países. No Brasil, em 2011 foi elaborado o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das DCNT. Objetivo: Avaliar o impacto do Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das DCNT (2011 – 2022), sobre internações hospitalares, óbitos e taxa de mortalidade no Brasil, classificadas por DCV. Métodos: Estudo descritivo, com dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). Foram analisados as internações hospitalares, óbitos e taxa de mortalidade, por DCV na população brasileira, com idade acima de 20 anos, agrupados de acordo com região, sexo, faixa etária e ano de processamento (2008-2019). A análise estatística foi realizada pelo programa GraphPad Prism versão 7.0. A normalidade dos dados foi avaliada pelo teste Komogorov Smirnov e a comparação entre os grupos e os períodos de ano foram realizados o teste ANOVA two-way com o teste post hoc de Tukey. Um valor de p<0,05 foi considerado significativo. Resultados: Foram registrados no SIH /SUS 13.380.119 internações hospitalares por DCV no Brasil, em adultos a partir de 20 anos, durante o período de 2008 a 2019. Após a implementação do Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das DCNT os principais achados no estudo foram: 1) redução de 25,77% das internações hospitalares por Insuficiência Cardíaca (IC); 2) aumento de 0,25% na taxa de internação na região Sul por 100 mil habitantes, enquanto as outras regiões apresentaram redução; 3) redução de 7,88% das internações hospitalares entre 2008-2011 e 2016-2019; 4) redução da taxa de internação entre indivíduos de 20 a 59 anos, e aumento entre 60 a 80 anos e mais, com maior amplitude de crescimento no grupo de 60 a 69 anos (13,77%); 5) redução de 2,72% das internações em pessoas do sexo feminino e aumento de 4,89% do sexo masculino. Já em relação à óbitos e taxa de mortalidade destacam-se: 1) redução de 6,46% dos óbitos por IC; 2) aumento do número de óbitos e taxa de mortalidade em todas as regiões; 3) aumento de 7,85% dos óbitos entre 2008- 2011 e 2016-2019, bem como aumento da taxa de mortalidade; 4) aumento de progressivo do número de óbitos e taxa de mortalidade com o aumento da idade, principalmente em indivíduos acima de 60 anos; 5) aumento do número de óbitos e taxa de mortalidade para ambos os sexos. Conclusão: Embora tenham ocorrido redução das internações hospitalares por DCV entre 2008 e 2019, na maioria das análises, o quantitativo de óbitos observados no período estudado merece uma atenção especializada. A análise possibilita a reflexão sobre o impacto da doença na saúde da população brasileira, em especial naquela de maior faixa etária. Tais achados contribuem com informações que permitem melhor controle e monitoramento das DCV e devem ser levados em consideração quando implementadas novas estratégias de prevenção, assistência e controle dos fatores de risco.Introduction: Chronic Non-Communicable Diseases (NCDs) are the main causes of death worldwide, responsible for millions of hospital admissions per year, especially cardiovascular diseases (CVD). Several strategies to control and fight these diseases have been developed in several countries. In Brazil, in 2011 the Strategic Action Plan for Confronting NCDs was prepared. Objective: To assess the impact of the Strategic Action Plan for Confronting CNCDs (2011 – 2022) on hospital admissions, deaths and mortality rates in Brazil, classified by CVD. Methods: Descriptive study, with secondary data from the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH/SUS). Hospital admissions, deaths and mortality rate due to CVD in the Brazilian population aged over 20 years were analyzed and grouped according to region, sex and age group. Statistical analysis was performed using GraphPad Prism version 7.0. Data normality was assessed using the Komogorov Smirnov test, and the two-way ANOVA test with Tukey's post hoc test was used to compare groups and periods of year. A value of p<0.05 was considered significant. Results: A total of 13,380,119 hospital admissions for CVD in Brazil, in adults aged 20 years and over, were registered in the SIH/SUS during the period 2008 to 2019. After the implementation of the Strategic Action Plan for Confronting CNCD, the main findings in the study were: 1) reduction of 25.77% of hospital admissions due to Heart Failure (HF); 2) increase of 0.25% in the hospitalization rate in the South region per 100,000 inhabitants, while the other regions showed a reduction; 3) reduction of 7.88% in hospital admissions between 2008-2011 and 2016-2019; 4) reduction in the hospitalization rate among individuals aged 20 to 59 years, and an increase between 60 to 80 years and over, with greater range of growth in the group aged 60 to 69 years (13.77%); 5) a 2.72% reduction in hospitalizations in females and an increase of 4.89% in males. Regarding deaths and mortality rate, the following stand out: 1) reduction of 6.46% of deaths from HF; 2) increase in the number of deaths and mortality rate in all regions; 3) 7.85% increase in deaths between 2008-2011 and 2016-2019, as well as an increase in the mortality rate; 4) progressive increase in the number of deaths and mortality rate with increasing age, especially in individuals over 60 years of age; 5) increase in the number of deaths and mortality rate for both sexes. Conclusion: Although there was a reduction in hospital admissions for CVD between 2008 and 2019, in most analyses, the number of deaths observed during the study period deserves specialized attention. The analysis makes it possible to reflect on the impact of the disease on the health of the Brazilian population, especially in the older age group. These findings contribute to information that allows for better control and monitoring of CVD and should be taken into account when implementing new strategies for prevention, care and control of risk factors.Universidade Federal do Rio Grande do NortePROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA REABILITAÇÃOUFRNBrasilDoenças crônicas não transmissíveisDoenças cardiovascularesSistema Único de SaúdeInternações hospitalaresImpacto do Plano de Ações Estratégicas para o enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis sobre internações hospitalares e óbitos por Doenças Cardiovasculares no Brasilinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UFRNinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)instacron:UFRNORIGINALImpactoPlanoAcoes_Silva_2022.pdfapplication/pdf860153https://repositorio.ufrn.br/bitstream/123456789/46956/1/ImpactoPlanoAcoes_Silva_2022.pdf98d2de09c9f663295d8cb5616464c041MD51123456789/469562022-05-02 12:12:54.088oai:https://repositorio.ufrn.br:123456789/46956Repositório de PublicaçõesPUBhttp://repositorio.ufrn.br/oai/opendoar:2022-05-02T15:12:54Repositório Institucional da UFRN - Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)false
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