AvaliaÃÃo do crescimento de crianÃas de muito baixo peso egressas da unidade de internaÃÃo neonatal

• Autor(a) principal: MÃrcia Maria Coelho Oliveira Lopes
• Data de Publicação: 2005
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=355
• topic: RecÃm-nascido; Peso ao nascer; AvaliaÃÃo; Enfermagem; Crescimento; Newborn; Birth-weight; Assessment; Nursing; Growth; ENFERMAGEM

Torna-se pertinente à avaliaÃÃo sistemÃtica do crescimento infantil para a detecÃÃo precoce de possÃveis alteraÃÃes na saÃde da crianÃa. Objetivou-se identificar o perfil das condiÃÃes socioeconÃmica e educacional da mÃe da crianÃa prematura de muito baixo peso (MBP) egressa da Unidade de InternaÃÃo Neonatal (UIN), investigar seu crescimento, por meio das medidas: peso, comprimento e perÃmetro cefÃlico e verificar associaÃÃes entre estas e condutas terapÃuticas do perÃodo de internaÃÃo. Estudo exploratÃrio, descritivo e quantitativo, realizado em ambulatÃrio de follow-up de uma maternidade pÃblica, em Fortaleza-CearÃ, e no domicÃlio de cada crianÃa. Realizado de dezembro de 2004 a abril de 2005, com amostra de 33 crianÃas, obedecendo aos critÃrios: peso ao nascer (< 1.500g), perÃodo de egresso de julho a dezembro/2004, acompanhamento no ambulatÃrio de follow-up da instituiÃÃo e residir em Fortaleza. Utilizou-se um questionÃrio contemplando a histÃria materna, condiÃÃes neonatais, intervenÃÃes terapÃuticas, aferiÃÃo mensal das medidas antropomÃtricas e avaliaÃÃo da curva de crescimento nos grÃficos normatizados pelo MinistÃrio da SaÃde, de referÃncia internacional do "National Center for Health Statistics" â NCHS. Os dados foram processados via software SPSS versÃo 11.0, e apresentados em tabelas e grÃfico. Quanto aos dados maternos, registraram-se nove (29.0%) com idade entre 14 a 19 anos, 20 (64.6%) convivem com seus companheiros, 22 (71.0%) possuem o ensino fundamental e nÃo trabalham fora de casa, 18 (58.0%) sobrevivem com uma renda menor do que um salÃrio mÃnimo, 11 (35%) realizaram entre quatro e seis consultas de prÃ-natal, nove (29.0%) eram primigestas. Quanto Ãs crianÃas, 16 (48.5%) sÃo do sexo masculino e 17 (51.5%) do feminino, 13 (39.4%) nasceram com menos de 29 semanas de idade gestacional (IG) e 17 (51.5%) com 30 a 33 semanas; 22 neonatos (66.7%) considerados pequenos para idade gestacional (PIG) e 11 (33.3%) adequados para idade gestacional (AIG). Quanto Ãs medidas antropomÃtricas ao nascer, 26 (78.8%) crianÃas apresentaram peso entre 1.000g e 1.440g, 18 (54.6%) o comprimento de 35 â 40 cm e 19 (57.6%) o perÃmetro cefÃlico entre 26 e 28 cm. Nasceram de parto normal 16 (48.5%), 17 (51.5%) de parto cesÃreo, 28 (84.8%) foram feto Ãnico, cinco (15.2%) fetos gemelares, 14 (42.4%) bebÃs apresentaram Apgar entre 4 e 6 no primeiro minuto de vida. 21 (63.6%) crianÃas foram reanimadas, necessitando de oxigenoterapia, destacando-se seis (18.0%) em uso de ventilaÃÃo mecÃnica por 26 a 110 dias. Analisou-se a curva de crescimento, considerando os percentis de referÃncia para peso, comprimento e perÃmetro cefÃlico. A tendÃncia dos percentis das crianÃas de MBP, ao longo do perÃodo de dez/2004 a abril/2005, nÃo se encontrou crescimento dentro das faixas dos percentis, tanto para variÃvel peso como comprimento, todavia, observou-se tendÃncia de crescimento para o perÃmetro cefÃlico. Na associaÃÃo das variÃveis com os percentis identificados na curva de crescimento, notou-se influÃncia para aquelas crianÃas com reanimaÃÃo neonatal, uso de oxigenaÃÃo e fototerapia, tempo de internaÃÃo e escolaridade materna, porÃm, nem sempre mostrou influÃncia nos percentis das trÃs medidas antropomÃtricas. Os resultados da pesquisa apontaram que as crianÃas de MBP sobrevivem Ãs intempÃries da internaÃÃo e apresentam um dÃficit no crescimento no primeiro ano de vida.